高血壓可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、慢性腎病等因素引起。高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史者患病概率顯著增高，可能與血管緊張素原基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，建議通過(guò)低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)。若血壓持續(xù)升高，可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制。
2、高鈉飲食
每日鈉攝入量超過(guò)5克可導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量負(fù)荷。常見(jiàn)于腌制食品、加工肉類等高鹽飲食人群，可能伴隨頭痛、面部潮紅等癥狀。推薦改用低鈉鹽，配合氫氯噻嗪片、硝苯地平控釋片等利尿劑或鈣通道阻滯劑治療。
3、肥胖
體重指數(shù)超過(guò)28時(shí)，脂肪組織分泌的瘦素等物質(zhì)可引發(fā)胰島素抵抗，促使血管收縮。此類患者常合并睡眠呼吸暫停，表現(xiàn)為晨起血壓驟升。需通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)減重，必要時(shí)聯(lián)合厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等藥物。
4、長(zhǎng)期精神緊張
持續(xù)焦慮或壓力狀態(tài)下，交感神經(jīng)興奮會(huì)促進(jìn)兒茶酚胺分泌，引起心率增快和血管痙攣。多見(jiàn)于職場(chǎng)人群，可能伴隨心悸、胸悶等癥狀。建議進(jìn)行正念訓(xùn)練，嚴(yán)重者可短期服用鹽酸普萘洛爾片輔助控制。
5、慢性腎病
腎實(shí)質(zhì)病變會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，常見(jiàn)于糖尿病腎病、慢性腎炎患者，表現(xiàn)為夜尿增多和下肢水腫。需限制蛋白質(zhì)攝入，采用福辛普利鈉片、呋塞米片等保護(hù)腎功能藥物，必要時(shí)需透析治療。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，保持膳食中鉀鈣鎂攝入平衡，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免吸煙飲酒，冬季注意保暖防止血管痙攣。若出現(xiàn)視物模糊、胸痛等靶器官損害癥狀，須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。