痛風(fēng)患者應(yīng)掛風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科,可能與尿酸代謝異常、關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)屬于代謝性風(fēng)濕病范疇,風(fēng)濕免疫科醫(yī)生擅長(zhǎng)處理尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥。典型癥狀包括第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,可能伴隨血尿酸水平升高。醫(yī)生會(huì)通過(guò)關(guān)節(jié)液檢查、尿酸檢測(cè)等手段確診,常用藥物包括非布司他片、苯溴馬隆膠囊、秋水仙堿片等。若出現(xiàn)痛風(fēng)石或慢性關(guān)節(jié)炎,需長(zhǎng)期管理尿酸水平。
2、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科可處理尿酸代謝紊亂相關(guān)的痛風(fēng),尤其合并糖尿病、肥胖等代謝綜合征時(shí)。高尿酸血癥常與胰島素抵抗相關(guān),醫(yī)生會(huì)評(píng)估腎功能、血糖等指標(biāo)。治療可能涉及別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物,同時(shí)指導(dǎo)低嘌呤飲食。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或腎功能異?;颊?,內(nèi)分泌科能提供系統(tǒng)代謝調(diào)控方案。
痛風(fēng)急性發(fā)作期建議限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼,發(fā)作時(shí)抬高患肢。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物,不可自行停藥。若當(dāng)?shù)蒯t(yī)院未開(kāi)設(shè)風(fēng)濕免疫科,可優(yōu)先選擇內(nèi)分泌科就診。