萆麻子一般是指蓖麻子,其副作用主要包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭痛發(fā)熱等中毒反應,嚴重時可導致脫水、電解質(zhì)紊亂、肝腎功能損害乃至死亡。蓖麻子含有蓖麻毒蛋白和蓖麻堿等有毒成分,誤食或使用不當極易引發(fā)中毒,必須嚴格在醫(yī)生指導下使用。
一、惡心嘔吐
蓖麻子中毒的早期常見副作用是惡心嘔吐。蓖麻毒蛋白會強烈刺激胃腸黏膜,引發(fā)劇烈的胃部不適和反射性嘔吐。這屬于機體試圖排出毒物的防御反應。出現(xiàn)此類癥狀時,應立即停止接觸蓖麻子,并嘗試催吐以減少毒物吸收,同時必須盡快就醫(yī),由醫(yī)生進行洗胃、導瀉等清除毒物的處理,并可能需要使用止吐藥物進行對癥支持治療。
二、腹痛腹瀉
攝入蓖麻子后,強烈的腹痛和腹瀉是典型的副作用。蓖麻子中含有的蓖麻油酸等成分具有強烈的導瀉作用,能引起腸道平滑肌劇烈痙攣和腸液大量分泌,導致腹部絞痛和水樣腹瀉。持續(xù)的腹瀉會引發(fā)身體脫水和電解質(zhì)丟失。處理關鍵在于立即就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行補液以糾正水和電解質(zhì)紊亂,并使用解痙藥物緩解腹痛,嚴禁自行服用止瀉藥,以免延緩毒素排出。
三、頭痛發(fā)熱
部分中毒者可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等全身性反應。蓖麻毒蛋白進入血液循環(huán)后,可能引起炎癥反應和血管通透性改變,導致顱內(nèi)壓變化引發(fā)頭痛,同時作為毒素應激反應,機體可能出現(xiàn)發(fā)熱。這些癥狀提示中毒已不僅局限于胃腸道。此時需緊急醫(yī)療干預,醫(yī)生會進行全面的生命體征監(jiān)測,采取降溫、鎮(zhèn)痛等對癥治療,并嚴密觀察是否有神經(jīng)系統(tǒng)或更嚴重的中毒征象出現(xiàn)。
四、肝腎功能損害
嚴重蓖麻子中毒可導致肝細胞和腎小管上皮細胞受損,引發(fā)肝腎功能損害。蓖麻毒蛋白具有細胞毒性,可直接破壞肝、腎細胞的正常結(jié)構(gòu)與功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛、尿量減少、水腫等癥狀。這屬于危急情況,必須立即住院治療。醫(yī)療措施包括使用保肝藥物如谷胱甘肽、促進毒素代謝,并進行血液凈化治療如血液灌流以清除血液中的毒素,保護重要臟器功能。
五、循環(huán)與呼吸衰竭
在極重度的蓖麻子中毒病例中,毒素可抑制心肌收縮力和呼吸中樞,導致血壓下降、心律失常、呼吸困難乃至循環(huán)與呼吸衰竭,這是最危險的副作用,可直接危及生命?;颊邥霈F(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、呼吸急促或微弱、意識模糊等癥狀。一旦發(fā)生,需立即送入重癥監(jiān)護室進行搶救,給予升壓藥、呼吸機輔助通氣等生命支持治療,全力維持循環(huán)和呼吸功能穩(wěn)定。
鑒于蓖麻子毒性劇烈,普通民眾切不可自行采集或服用。日常生活中應加強對兒童的教育與看護,避免誤食類似蓖麻子的不明植物種子。若因治療需要必須使用,務必在中醫(yī)師等專業(yè)人員的嚴格指導下,經(jīng)過規(guī)范的炮制減毒處理后,嚴格控制劑量與療程使用。任何疑似中毒跡象出現(xiàn),都應視為急癥,立即停止使用并攜帶剩余物迅速前往醫(yī)院急診科就診,向醫(yī)生詳細說明情況以便準確診斷與救治。平時儲存含有蓖麻子的藥物或物品時,應妥善保管,明確標識,并與食品分開存放,防止誤用。