男性排便出血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。排便出血通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血或黏液血便，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且與糞便不混合?；颊呖赡馨橛懈亻T瘙癢或異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少但疼痛劇烈，常見于排便時刀割樣痛伴少量鮮紅血跡?？蓽厮〈龠M愈合，使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，頑固性裂口需行肛裂切除術(shù)。
3、腸息肉
腸道黏膜隆起性病變表面血管破裂可引起間斷性便血，血液多附著于糞便表面。息肉可能與長期炎癥刺激有關(guān)，結(jié)腸鏡檢查可確診并同步進行高頻電凝切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致糜爛出血，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。可能與免疫異常有關(guān)，需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，重癥需靜脈注射氫化可的松注射液。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血導(dǎo)致糞便隱血或暗紅色血便，可能伴有排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需結(jié)腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群建議定期篩查。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。便血期間忌食辛辣刺激食物，記錄出血頻率與特征，就診時攜帶糞便潛血檢查結(jié)果。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)3天未緩解，須立即急診處理。