球結(jié)膜下出血通常是指結(jié)膜下小血管破裂導(dǎo)致的眼表出血，可能由外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結(jié)膜炎癥或血液疾病等因素引起。
1、外傷
眼部受到外力撞擊或揉搓可能導(dǎo)致結(jié)膜血管破裂。輕微外傷引起的出血通常無需特殊處理，可自行吸收。避免揉眼并觀察1-2周，若出血范圍擴(kuò)大需就醫(yī)。
2、腹壓增高
劇烈咳嗽、嘔吐或排便用力可能使結(jié)膜毛細(xì)血管壓力驟增而破裂?？刂圃l(fā)病因后出血多可緩解，慢性咳嗽患者建議使用右美沙芬片鎮(zhèn)咳。
3、高血壓
血壓波動可能造成微小血管滲血?；颊呖赡馨橛蓄^暈癥狀，需監(jiān)測血壓并使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。出血吸收期間建議低鹽飲食。
4、結(jié)膜炎癥
病毒性或細(xì)菌性結(jié)膜炎可能導(dǎo)致血管脆性增加。除出血外常見眼紅、分泌物增多，可使用更昔洛韋滴眼液或左氧氟沙星滴眼液抗感染治療。
5、凝血異常
血小板減少或服用抗凝藥物可能誘發(fā)自發(fā)性出血。需檢查凝血功能，必要時暫停華法林鈉片等抗凝劑，并補(bǔ)充維生素K1注射液改善凝血。
發(fā)生球結(jié)膜下出血后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及高溫環(huán)境，48小時內(nèi)可冷敷減輕充血，后期改為熱敷促進(jìn)吸收。保持眼部清潔，勿自行使用眼藥水。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓，凝血功能障礙者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)。若出血3周未消退或反復(fù)發(fā)作，需進(jìn)行眼底血管造影等進(jìn)一步檢查。日常注意用眼衛(wèi)生，控制基礎(chǔ)疾病是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。