雙腳水腫可能由久站久坐、妊娠反應(yīng)、心力衰竭、腎臟疾病、下肢靜脈回流障礙等原因引起。水腫通常表現(xiàn)為皮膚緊繃、按壓凹陷、活動受限等癥狀，需結(jié)合病因采取針對性干預(yù)。
1、久站久坐
長時間維持固定姿勢會導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，組織液積聚引發(fā)水腫。常見于教師、司機(jī)等職業(yè)人群，表現(xiàn)為傍晚腳踝腫脹，晨起減輕。建議定時活動下肢，穿戴彈力襪促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時抬高下肢15-20厘米。
2、妊娠反應(yīng)
妊娠中后期子宮增大壓迫下腔靜脈，激素變化導(dǎo)致水鈉潴留，多出現(xiàn)足踝對稱性水腫?？赡馨殡S血壓升高或蛋白尿，需監(jiān)測妊娠高血壓綜合征。建議側(cè)臥休息，限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克，避免長時間行走。
3、心力衰竭
右心衰竭時體循環(huán)淤血會引起雙下肢凹陷性水腫，常伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽?？赡芘c冠心病、心肌病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，需通過利尿劑呋塞米片、地高辛片等藥物改善心功能，同時限制每日飲水量。
4、腎臟疾病
腎病綜合征或慢性腎衰竭會導(dǎo)致蛋白丟失、水鈉排泄障礙，引發(fā)晨起眼瞼水腫并蔓延至下肢?？砂橛信菽?、血肌酐升高等表現(xiàn)，需使用黃葵膠囊、尿毒清顆粒保護(hù)腎功能，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
5、下肢靜脈回流障礙
深靜脈血栓或靜脈瓣膜功能不全會使血液淤積在下肢，出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性水腫?？赡馨殡S皮膚色素沉著、潰瘍，需通過多普勒超聲確診?？勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片改善靜脈張力，嚴(yán)重者需行靜脈曲張剝脫術(shù)。
日常需避免高鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等運動增強(qiáng)肌肉泵血功能，睡眠時用枕頭墊高下肢。若水腫持續(xù)超過3天或伴隨胸痛、尿量減少等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查心腎疾病。長期水腫患者應(yīng)定期監(jiān)測體重變化，記錄24小時出入水量。