雙腳疼痛可能由足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。雙腳疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、麻木刺痛等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能與長(zhǎng)期站立、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟或足底持續(xù)性鈍痛。急性期可通過(guò)冰敷緩解腫脹，慢性期建議穿支撐性鞋墊，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。重復(fù)進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練有助于改善癥狀。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與高尿酸血癥導(dǎo)致的尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān)，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛伴紅腫。急性發(fā)作期需限制嘌呤攝入，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。慢性期需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，避免飲酒及動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多表現(xiàn)為雙側(cè)足部對(duì)稱性腫痛伴晨僵。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測(cè)，治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，進(jìn)行低強(qiáng)度水中運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致足部骨痛甚至應(yīng)力性骨折，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者。建議增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)足部襪套樣麻木伴刺痛感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用硫辛酸膠囊、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。每日檢查足部皮膚，選擇透氣寬松的鞋襪預(yù)防足部損傷。

建議保持規(guī)律作息避免久站久行，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，水溫不超過(guò)40攝氏度。均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，控制體重減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。