兩個胎盤通常是指雙胎妊娠中出現的雙絨毛膜雙羊膜囊胎盤或單絨毛膜雙羊膜囊胎盤,屬于多胎妊娠的常見現象。胎盤數量與胎兒數量、受精卵分裂時間有關,需通過超聲檢查明確類型。
雙絨毛膜雙羊膜囊胎盤由兩個獨立受精卵形成,每個胎兒擁有單獨的胎盤和羊膜囊,兩胎兒間有較厚的分隔膜,遺傳基因可能相同或不同。此類胎盤結構并發(fā)癥概率較低,但需警惕妊娠期高血壓、貧血等常見風險。單絨毛膜雙羊膜囊胎盤則源于同一受精卵早期分裂,兩胎兒共享一個胎盤但分處不同羊膜囊,中間分隔膜較薄,可能發(fā)生雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥,需加強孕期監(jiān)測。
若超聲提示胎盤形態(tài)異?;蜓芪呛希赡転閱谓q毛膜單羊膜囊胎盤等高危類型,兩胎兒共處同一羊膜囊且臍帶易纏繞。極少數情況下單胎妊娠也可能出現副胎盤或胎盤分葉等變異,但不會影響胎兒數量。無論何種類型,明確胎盤狀態(tài)對制定產檢計劃至關重要。
建議確診雙胎盤后每4周進行專項超聲檢查,監(jiān)測胎兒發(fā)育差異和胎盤血流。日常需增加蛋白質、鐵劑等營養(yǎng)攝入,避免劇烈運動。出現宮縮異常、陰道流血或胎動異常時須立即就醫(yī)。分娩方式需根據胎盤位置、胎兒體位等綜合評估,多數雙絨毛膜雙胎可嘗試陰道分娩。