柏油樣便通常是指黑便，可能由上消化道出血、鐵劑補充、食用動物血制品等原因引起，可通過止血治療、調(diào)整飲食等方式改善。
1、上消化道出血
胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等疾病可能導致血液在腸道內(nèi)氧化變黑，形成柏油樣便。伴隨癥狀包括嘔血、頭暈等。需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等藥物，必要時進行內(nèi)鏡下止血。
2、鐵劑補充
服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物后，未被吸收的鐵元素與腸道硫化物結(jié)合生成硫化鐵，導致糞便發(fā)黑。一般無須特殊處理，停藥后可恢復正常。
3、食用動物血制品
大量進食鴨血、豬血等含鐵豐富的食物后，可能出現(xiàn)短暫性黑便。屬于生理現(xiàn)象，減少攝入后癥狀即可消失。
4、鉍劑類藥物
枸櫞酸鉍鉀膠囊、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護劑可導致糞便染黑。停藥后癥狀緩解，用藥期間需與病理性出血鑒別。
5、上消化道腫瘤
胃癌、食管癌等惡性腫瘤侵蝕血管可引起慢性出血，表現(xiàn)為持續(xù)性黑便。常伴隨消瘦、腹痛，需通過胃鏡活檢明確診斷。
日常應避免過量攝入動物血或含鐵食物，服用鉍劑或鐵劑后出現(xiàn)黑便需記錄用藥時間。若排除飲食及藥物因素后仍存在柏油樣便，或伴隨心悸、面色蒼白等癥狀，應立即就醫(yī)完善便潛血、胃鏡等檢查。注意保持飲食清淡，急性出血期需禁食，恢復期可逐步過渡至低纖維流質(zhì)飲食。