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指甲有黑豎紋是咋回事

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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指甲出現(xiàn)黑豎紋可能與遺傳因素、外傷、甲母痣、甲下黑色素瘤、真菌感染等原因有關(guān),可通過生活護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、遺傳因素

部分人群天生指甲存在縱向黑線,與遺傳性黑色素細(xì)胞活躍有關(guān)。這種情況通常自幼出現(xiàn),黑線寬度均勻且邊界清晰,多年無明顯變化。一般無須特殊治療,但需定期觀察黑線是否出現(xiàn)寬度增加或顏色改變等異?,F(xiàn)象。日常應(yīng)注意避免指甲外傷,減少美甲等化學(xué)刺激。

二、外傷

指甲受到擠壓或碰撞后,甲床毛細(xì)血管破裂形成淤血,可表現(xiàn)為縱向黑紋。常伴有局部壓痛,隨著指甲生長會逐漸向遠(yuǎn)端移動。輕微外傷可通過熱敷促進(jìn)吸收,保持患處清潔干燥。若淤血范圍擴(kuò)大或持續(xù)疼痛,需排除甲床撕裂,必要時進(jìn)行清創(chuàng)縫合。

三、甲母痣

甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞良性增生形成痣體,表現(xiàn)為規(guī)則的黑褐色豎紋。多數(shù)甲母痣穩(wěn)定無變化,但需警惕寬度超過3毫米、邊緣模糊或短期內(nèi)顏色加深的情況。可通過皮膚鏡檢查評估,一般無須處理。若存在惡變風(fēng)險,可行甲單元切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查甲床恢復(fù)情況。

四、甲下黑色素瘤

惡性黑色素瘤侵犯甲基質(zhì)時會出現(xiàn)黑豎紋,典型特征為黑線寬度超過6毫米、色素彌漫至甲周皮膚。可能伴隨甲板增厚、變形或潰爛。確診需依靠病理活檢,早期可行廣泛切除術(shù),晚期需結(jié)合免疫治療。該病進(jìn)展迅速,發(fā)現(xiàn)甲黑線異常擴(kuò)大時應(yīng)立即就醫(yī)。

五、真菌感染

紅色毛癬菌等病原體侵襲甲板時,可能因角質(zhì)碎屑堆積形成深色條紋。多伴有甲板增厚、分層或殘缺,好發(fā)于足部拇指??赏庥冒⒛_芬搽劑抑制真菌繁殖,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。治療期間需保持手足干燥,避免與他人共用指甲剪等物品。

日常應(yīng)注意觀察黑豎紋的動態(tài)變化,定期用手機(jī)拍攝存檔便于對比。避免長期接觸染發(fā)劑等化學(xué)制劑,飲食中適當(dāng)增加富含維生素B族的粗糧和堅(jiān)果。如發(fā)現(xiàn)黑線突然增寬、甲周出現(xiàn)黑暈或伴有疼痛滲出,應(yīng)及時至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡及病理檢查。切忌自行刮除或使用腐蝕性藥水處理,以免延誤惡性病變的診治時機(jī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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