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母乳性腹瀉治療的幾種選擇

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劉玲 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
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母乳性腹瀉可通過調(diào)整哺乳方式、補充益生菌、使用蒙脫石散、口服補液鹽、暫停母乳喂養(yǎng)等方式治療。母乳性腹瀉通常與母乳中前列腺素含量高、乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān),表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、稀水樣便等癥狀。

1、調(diào)整哺乳方式

哺乳時注意單側(cè)乳房排空后再換邊,避免嬰兒攝入過多前奶。前奶中乳糖含量較高可能加重腹瀉。每次哺乳時間控制在15-20分鐘,哺乳間隔2-3小時。母親需保持飲食清淡,避免進食生冷油膩食物。

2、補充益生菌

可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化吸收功能。使用時需用溫水沖服,避免與抗生素同服。癥狀緩解后建議繼續(xù)服用1-2周鞏固療效。

3、使用蒙脫石散

蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)多余水分和毒素,緩解腹瀉癥狀。常用藥物有蒙脫石散劑、蒙脫石混懸液等。服用時需與其他藥物間隔2小時,避免影響藥效。該藥不被人體吸收,安全性較高,但不宜長期使用。

4、口服補液鹽

可選擇口服補液鹽Ⅲ、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等預防脫水。按說明書比例配制,少量多次喂服。補液鹽能補充腹瀉丟失的水分和電解質(zhì),維持體內(nèi)酸堿平衡。若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)需及時就醫(yī)。

5、暫停母乳喂養(yǎng)

嚴重腹瀉時可暫時改用無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)2-3天。暫停期間母親需定時排空乳房維持泌乳。癥狀緩解后逐步恢復母乳喂養(yǎng),先少量添加觀察反應。該方法僅作為短期應急措施,不建議長期中斷母乳喂養(yǎng)。

母乳性腹瀉期間需加強臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。注意觀察精神狀態(tài)、尿量和體重變化。若腹瀉持續(xù)超過1周、出現(xiàn)血便或發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)排除感染性腹瀉。母親可適當減少高糖食物攝入,保證營養(yǎng)均衡,多數(shù)情況下無需特殊治療即可逐漸緩解。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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