長時間站立后腰痛可能與肌肉疲勞、腰椎間盤壓力增加、姿勢不良、腰椎退行性病變或強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、肌肉疲勞
長時間站立時，腰背部肌肉持續(xù)收縮以維持身體平衡，可能導(dǎo)致乳酸堆積和肌肉痙攣。建議每小時活動5分鐘，可做腰部伸展運(yùn)動緩解緊張。
2、腰椎壓力增加
直立姿勢會使腰椎間盤承受約1.5倍體重的壓力，長期可能誘發(fā)椎間盤突出。表現(xiàn)為站立時下肢放射痛，可通過游泳等低沖擊運(yùn)動減輕負(fù)荷。
3、姿勢不良
骨盆前傾或穿高跟鞋站立會改變腰椎曲度，增加腰肌代償性勞損。應(yīng)保持耳垂、肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子在同一直線的中立位姿勢。
4、腰椎退行性變
中老年人群可能出現(xiàn)腰椎小關(guān)節(jié)增生或椎管狹窄，站立時神經(jīng)受壓產(chǎn)生疼痛。需通過腰椎MRI確診，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
晨僵超過30分鐘且活動后緩解是特征性表現(xiàn)，需檢測HLA-B27基因。早期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。
日常建議使用符合人體工學(xué)的站立墊，穿支撐型鞋具，每30分鐘變換姿勢?？蛇M(jìn)行平板支撐、臀橋等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性，疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木時應(yīng)及時就診骨科或風(fēng)濕免疫科。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免久站時單側(cè)負(fù)重。