寶寶尿黃尿臭可能與飲水量不足、飲食因素、尿路感染、肝膽疾病、代謝異常等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、飲水量不足
寶寶排尿量減少時(shí)尿液濃縮會(huì)導(dǎo)致顏色加深和氣味加重。夏季出汗多或發(fā)熱期間水分流失增加，若未及時(shí)補(bǔ)充水分，尿液中尿素濃度升高會(huì)產(chǎn)生明顯氨味。家長(zhǎng)需觀察寶寶口唇是否干燥，按體重每公斤每日補(bǔ)充50-100毫升溫水，母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳次數(shù)。
2、飲食因素
攝入富含核黃素的食物如胡蘿卜、南瓜會(huì)使尿液呈亮黃色，進(jìn)食大蒜、洋蔥等含硫化合物食物可能引起特殊氣味。配方奶中鐵劑補(bǔ)充過(guò)量也可能導(dǎo)致尿色偏深。建議家長(zhǎng)記錄飲食種類(lèi)，暫?？梢墒澄?-3天觀察變化，6月齡以上寶寶可適當(dāng)增加蘋(píng)果汁等堿性飲品。
3、尿路感染
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎會(huì)導(dǎo)致尿液渾濁發(fā)臭，可能伴隨排尿哭鬧、發(fā)熱等癥狀。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等，可通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等藥物，需完成規(guī)定療程。
4、肝膽疾病
膽紅素代謝異常時(shí)尿膽原升高會(huì)使尿液呈濃茶色，先天性膽道閉鎖、肝炎等疾病可能引起該表現(xiàn)。往往伴有皮膚黃染、白陶土樣大便等體征。需進(jìn)行肝功能檢查和腹部B超，確診后可能使用熊去氧膽酸膠囊、茵梔黃口服液等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
5、代謝異常
苯丙酮尿癥等遺傳代謝病會(huì)導(dǎo)致尿液出現(xiàn)鼠尿樣臭味，楓糖尿癥患兒尿液可有焦糖氣味。這類(lèi)疾病通常新生兒篩查即可發(fā)現(xiàn)，確診需做血尿代謝物檢測(cè)。治療需嚴(yán)格限制特定氨基酸攝入，使用特殊配方奶粉，部分病例需配合左旋肉堿口服溶液等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶排尿次數(shù)、尿色變化及伴隨癥狀，6月齡內(nèi)嬰兒建議使用無(wú)色玻璃瓶收集晨尿觀察。保持會(huì)陰清潔，勤換紙尿褲避免細(xì)菌滋生。若調(diào)整飲水飲食后48小時(shí)無(wú)改善，或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)完善尿常規(guī)、血常規(guī)及超聲檢查。哺乳期母親需注意自身水分?jǐn)z入及飲食清淡，避免通過(guò)乳汁影響寶寶。