糖尿病可通過飲食控制、運動干預、血糖監(jiān)測、藥物治療、健康教育等方式調理。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習慣等原因引起。
1、飲食控制
糖尿病患者需限制每日總熱量攝入，主食選擇低升糖指數(shù)的糙米、燕麥等全谷物，避免精制糖和糕點。蛋白質以魚蝦、豆制品等優(yōu)質蛋白為主，每日蔬菜攝入量建議超過500克，優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等深色蔬菜。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸食品，三餐定時定量，可適當加餐避免低血糖。
2、運動干預
建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，運動時心率控制在最大心率的50%-70%?？棺栌柧毭恐?-3次，重點鍛煉大肌群，運動前后監(jiān)測血糖，避免空腹運動。若出現(xiàn)心悸、冷汗等低血糖癥狀應立即停止運動并補充碳水化合物。
3、血糖監(jiān)測
使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，血糖控制不穩(wěn)定者每日監(jiān)測4-7次，穩(wěn)定后可減少頻次。記錄血糖值變化規(guī)律，重點關注糖化血紅蛋白指標，每3-6個月檢測一次。發(fā)現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖應及時就醫(yī)調整治療方案，避免自行增減藥物。
4、藥物治療
二甲雙胍片作為一線降糖藥可改善胰島素敏感性，格列美脲片促進胰島素分泌，阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。胰島素注射液適用于胰島功能衰竭患者，需規(guī)范注射技術并輪換注射部位。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，不可隨意停藥或更改劑量。
5、健康教育
學習糖尿病并發(fā)癥預防知識，定期進行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。掌握足部護理方法，每日檢查雙足有無破損，選擇透氣舒適的鞋子。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，緩解心理壓力。參加糖尿病教育課程，與醫(yī)生保持長期隨訪聯(lián)系。
糖尿病患者需建立個體化管理方案，將空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖低于10mmol/L。日常注意預防低血糖，隨身攜帶糖果應急。保持適度體重，男性腰圍不超過90厘米，女性不超過85厘米。家屬應學習急救知識，協(xié)助患者監(jiān)測病情變化，共同參與生活方式調整。定期復查血脂、血壓等代謝指標，早期發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。