氣管發(fā)炎可通過抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入、免疫調(diào)節(jié)及生活護理等方式綜合干預。氣管發(fā)炎通常由病毒或細菌感染、過敏反應、環(huán)境污染、吸煙及免疫力低下等因素引起。
1、抗感染治療
細菌性氣管炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性感染以對癥治療為主,合并細菌感染時聯(lián)合用藥。用藥期間避免飲酒,完成全程治療以防耐藥性。
2、止咳化痰
干咳可用右美沙芬糖漿抑制咳嗽中樞,痰液黏稠者選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。慢性咳嗽伴氣道高反應性可加用孟魯司特鈉片。用藥期間需監(jiān)測痰液性狀變化。
3、霧化吸入
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可緩解氣道痙攣與炎癥,急性發(fā)作期每日2-3次。長期慢性炎癥可選用異丙托溴銨溶液減少黏液分泌。霧化后需漱口預防口腔真菌感染。
4、免疫調(diào)節(jié)
反復發(fā)作者可接種肺炎球菌疫苗或流感疫苗。脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德顆粒等免疫增強劑適用于免疫力低下人群。過敏體質(zhì)者需避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
5、生活護理
每日飲水1500-2000毫升保持氣道濕潤,室溫維持在20-24攝氏度。戒煙并遠離二手煙,霧霾天佩戴N95口罩。適當食用百合、銀耳等潤肺食物,避免辛辣刺激飲食。
氣管發(fā)炎根治需堅持規(guī)范用藥與長期生活管理。急性期治療后應定期復查肺功能,慢性患者可進行呼吸操鍛煉增強膈肌力量。冬季注意頸部保暖,室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時復查胸部CT。