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結(jié)腸癌中分化腺癌二期怎么治療

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

結(jié)腸癌中分化腺癌二期可通過手術(shù)切除、輔助化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。結(jié)腸癌中分化腺癌二期通常由基因突變、慢性炎癥、不良飲食習(xí)慣、家族遺傳、環(huán)境因素等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是結(jié)腸癌中分化腺癌二期的主要治療方式,適用于腫瘤局限在結(jié)腸壁內(nèi)或僅有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。常見術(shù)式包括右半結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)、橫結(jié)腸切除術(shù)等。術(shù)后需配合病理檢查明確分期,并根據(jù)結(jié)果決定是否需要后續(xù)治療。手術(shù)能有效去除病灶,降低復(fù)發(fā)概率。

2、輔助化療

輔助化療常用于術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā),適用于存在高危因素的患者。常用方案包括FOLFOX方案、CAPEOX方案等,藥物如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、亞葉酸鈣注射液等?;熆蓺鐨埩舭┘?xì)胞,但可能引起惡心、脫發(fā)等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變,如RAS野生型患者可使用西妥昔單抗注射液。該治療通過阻斷腫瘤生長信號(hào)通路發(fā)揮作用,需進(jìn)行基因檢測(cè)篩選適用人群。靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可抑制血管生成,常與化療聯(lián)用增強(qiáng)療效。

4、免疫治療

免疫治療適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者,藥物如帕博利珠單抗注射液。通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別腫瘤細(xì)胞,需進(jìn)行PD-L1檢測(cè)評(píng)估療效。免疫治療可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)下使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為輔助手段,通過中藥如參芪扶正注射液調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。針灸、艾灸等可緩解治療副作用,但不可替代主流治療。需在正規(guī)中醫(yī)院進(jìn)行,避免與西藥相互作用。

結(jié)腸癌中分化腺癌二期患者治療后需定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物,建議每3-6個(gè)月一次。飲食上選擇易消化食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,限制紅肉攝入。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保持心情愉悅,家屬應(yīng)給予心理支持。出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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