右手中指關(guān)節(jié)痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。若伴隨紅腫、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷或過度使用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或微小骨折，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。急性期可通過冰敷緩解，慢性勞損需減少手指活動(dòng)，必要時(shí)使用支具固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的疼痛多見于中老年人，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。可能與長(zhǎng)期手部勞損、肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大、活動(dòng)彈響。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及手指小關(guān)節(jié)，伴隨晨僵超過1小時(shí)。關(guān)節(jié)滑膜炎癥可導(dǎo)致畸形，需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制進(jìn)展。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，突發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，需長(zhǎng)期控制血尿酸水平。
5、腱鞘炎
手指頻繁屈伸活動(dòng)引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦，產(chǎn)生局部壓痛和彈響指現(xiàn)象。多見于長(zhǎng)期使用手機(jī)、鍵盤操作者，休息制動(dòng)后緩解，嚴(yán)重時(shí)需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，注意關(guān)節(jié)保暖，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間加重或伴隨發(fā)熱等癥狀，須盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科，通過X線、超聲或血液檢查明確病因后規(guī)范治療。自行使用止痛藥可能掩蓋病情，不建議長(zhǎng)期服用。