宮頸息肉是否需要手術(shù)需根據(jù)具體情況判斷,多數(shù)情況下建議手術(shù)切除,少數(shù)情況可暫緩手術(shù)。
宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的良性贅生物,體積較小且無(wú)癥狀時(shí)可能無(wú)須立即手術(shù)。這類息肉通常直徑不超過(guò)1厘米,表面光滑,無(wú)接觸性出血或異常分泌物?;颊呖擅?-6個(gè)月復(fù)查一次陰道鏡和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活刺激。若伴隨輕度炎癥,醫(yī)生可能開(kāi)具保婦康栓或消糜栓進(jìn)行局部治療,但需定期評(píng)估息肉變化。
當(dāng)宮頸息肉直徑超過(guò)2厘米、反復(fù)出血、影響生育或病理檢查提示不典型增生時(shí),通常需手術(shù)干預(yù)。宮腔鏡下息肉電切術(shù)能在直視下完整切除病灶,術(shù)后標(biāo)本送病理檢查排除惡變可能。傳統(tǒng)息肉鉗夾術(shù)可能導(dǎo)致殘留或復(fù)發(fā),現(xiàn)已較少采用。合并感染時(shí)需先控制炎癥,常用藥物如甲硝唑陰道泡騰片配合頭孢克肟分散片口服,待急性期過(guò)后再行手術(shù)。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。日常應(yīng)減少辛辣食物攝入,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。30歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,發(fā)現(xiàn)異常陰道流血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就診。保守觀察期間若息肉增大或癥狀加重,仍需考慮手術(shù)治療。