女性反復(fù)發(fā)生尿路感染可能與遺傳易感性、飲水量不足、會(huì)陰清潔不當(dāng)、雌激素水平下降、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等癥狀，可通過(guò)多飲水、保持會(huì)陰清潔、使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、遺傳易感性
部分女性存在尿路上皮細(xì)胞表面受體基因多態(tài)性，導(dǎo)致細(xì)菌更容易黏附定植。這類(lèi)人群發(fā)病年齡較早且復(fù)發(fā)率高。建議有家族史者加強(qiáng)預(yù)防措施，每日飲水量保持在2000毫升以上，性生活后及時(shí)排尿。確診感染后可遵醫(yī)囑使用呋喃妥因腸溶片進(jìn)行抑菌治療。
2、飲水量不足
水分?jǐn)z入過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，排尿間隔延長(zhǎng)，細(xì)菌在尿道滯留時(shí)間增加。建議養(yǎng)成定時(shí)飲水習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。出現(xiàn)尿路刺激癥狀時(shí)可短期服用三金片緩解不適，同時(shí)配合熱敷下腹部改善局部血液循環(huán)。
3、會(huì)陰清潔不當(dāng)
如廁后從后向前擦拭、使用刺激性洗液過(guò)度清潔、穿著透氣性差的內(nèi)褲等行為都可能破壞會(huì)陰菌群平衡。應(yīng)選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，排便后從前向后擦拭。急性感染期可用碳酸氫鈉片堿化尿液減輕灼痛感。
4、雌激素水平下降
絕經(jīng)后或卵巢功能減退時(shí)，尿道黏膜變薄且分泌減少，局部防御能力下降。這類(lèi)患者可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏。反復(fù)發(fā)作時(shí)可預(yù)防性服用蔓越莓提取物膠囊，其原花青素成分能抑制大腸桿菌黏附。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常
膀胱輸尿管反流、尿道憩室等解剖學(xué)異常會(huì)導(dǎo)致尿液引流不暢。此類(lèi)患者常伴有腰背部隱痛、排尿不盡感，需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。治療基礎(chǔ)疾病的同時(shí)，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度勞累和久坐，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，選擇寬松透氣的衣物。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品。游泳后及時(shí)更換泳衣，避免使用公共浴池。若半年內(nèi)發(fā)作超過(guò)3次或出現(xiàn)發(fā)熱腰痛，需完善泌尿系超聲排除復(fù)雜因素。