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后背左側(cè)疼怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

后背左側(cè)疼可能與肌肉勞損、姿勢(shì)不良、肋軟骨炎、腎結(jié)石、心絞痛等原因有關(guān),可通過(guò)休息、調(diào)整姿勢(shì)、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)、進(jìn)行重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)不當(dāng),可能導(dǎo)致后背左側(cè)肌肉過(guò)度拉伸或疲勞,引發(fā)疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬,活動(dòng)時(shí)可能加重。治療以休息和日常護(hù)理為主,應(yīng)避免引起疼痛的重復(fù)性動(dòng)作,初期可進(jìn)行冷敷以減輕炎癥,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),幫助肌肉放松和恢復(fù)。

二、姿勢(shì)不良

長(zhǎng)期坐姿或站姿不正確,如彎腰駝背、身體向一側(cè)傾斜,會(huì)使脊柱兩側(cè)肌肉受力不均,導(dǎo)致一側(cè)背部肌肉緊張、痙攣,從而產(chǎn)生疼痛。疼痛多為酸脹感,在改變姿勢(shì)或活動(dòng)后可能有所緩解。改善措施包括有意識(shí)地進(jìn)行姿勢(shì)糾正,使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊,定時(shí)起身活動(dòng)并進(jìn)行背部伸展運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)核心肌群力量,穩(wěn)定脊柱。

三、肋軟骨炎

肋軟骨炎可能與病毒感染、胸部外傷或反復(fù)的輕微勞損有關(guān),通常表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處的軟骨發(fā)生非特異性炎癥。疼痛常位于前胸,但可放射至后背左側(cè),在咳嗽、深呼吸或按壓時(shí)加劇。治療上,患者需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥以減輕炎癥和疼痛,例如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊。同時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能加重癥狀的姿勢(shì)。

四、腎結(jié)石

腎結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶在腎臟內(nèi)形成固體塊狀物。當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或造成尿路梗阻時(shí),可能引發(fā)劇烈疼痛。疼痛常從腰部或側(cè)腹部開(kāi)始,可放射至后背左側(cè)、腹股溝及下腹部,并可能伴有血尿、惡心等癥狀。腎結(jié)石的形成與飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。治療需根據(jù)結(jié)石大小和位置決定,可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒,并配合大量飲水、適度跳躍運(yùn)動(dòng)。對(duì)于較大結(jié)石,可能需要進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。

五、心絞痛

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床綜合征。疼痛部位通常位于胸骨后或心前區(qū),但可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)以及后背左側(cè)。疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶脹性或窒息感,常在體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。心絞痛通常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。治療目標(biāo)為改善心肌供血、預(yù)防心肌梗死,患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物,如阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片或琥珀酸美托洛爾緩釋片,并配合生活方式的根本性改變,包括戒煙限酒、低脂飲食、控制體重和血壓血糖。

出現(xiàn)后背左側(cè)疼痛時(shí),首先應(yīng)停止可能加重疼痛的活動(dòng),充分休息,并通過(guò)局部熱敷、輕柔按摩等方式緩解肌肉緊張。日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿態(tài),工作間隙可進(jìn)行簡(jiǎn)單的肩背部伸展。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素食物的攝入,有助于組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解、程度劇烈、伴有胸痛、呼吸困難、發(fā)熱或血尿等其他嚴(yán)重癥狀,必須立即就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)檢查以明確病因,切勿自行診斷或?yàn)E用止痛藥物,以免延誤對(duì)潛在嚴(yán)重疾病的診治。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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