腰肌勞損可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷，主要有X線檢查、磁共振成像、CT檢查、肌電圖檢查、超聲檢查等。
1、X線檢查
X線檢查能排除腰椎骨質(zhì)病變，如骨折、骨腫瘤等。腰肌勞損患者X線片通常無(wú)異常表現(xiàn)，但可輔助鑒別其他腰椎疾病。檢查時(shí)需去除金屬物品，避免影響成像質(zhì)量。孕婦應(yīng)提前告知醫(yī)生，避免X線輻射影響胎兒。
2、磁共振成像
磁共振成像能清晰顯示腰部肌肉、韌帶等軟組織損傷情況。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的腰肌勞損，磁共振成像可評(píng)估肌肉水腫、纖維化程度。檢查前需去除所有金屬物品，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。磁共振成像無(wú)輻射，但檢查時(shí)間較長(zhǎng)。
3、CT檢查
CT檢查可觀察腰椎骨性結(jié)構(gòu)及周?chē)浗M織，對(duì)腰肌勞損的診斷價(jià)值有限，主要用于排除椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等疾病。多層螺旋CT能進(jìn)行三維重建，更清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)。檢查過(guò)程中需保持靜止，避免運(yùn)動(dòng)偽影。
4、肌電圖檢查
肌電圖檢查通過(guò)記錄肌肉電活動(dòng)，判斷腰肌是否存在神經(jīng)源性損害。腰肌勞損患者肌電圖通常正常，但可鑒別神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的腰痛。檢查時(shí)將電極針插入肌肉，可能有輕微不適感。凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎選擇該檢查。
5、超聲檢查
超聲檢查能實(shí)時(shí)觀察腰部肌肉形態(tài)和血流情況，對(duì)腰肌勞損的診斷有一定幫助。高頻超聲可顯示肌肉纖維斷裂、血腫等改變。檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行。檢查前需在皮膚涂抹耦合劑，保持檢查部位清潔干燥。
腰肌勞損患者日常應(yīng)避免久坐久站，注意保持正確姿勢(shì)。急性期可局部熱敷緩解疼痛，慢性期可進(jìn)行腰部肌肉鍛煉增強(qiáng)穩(wěn)定性。建議選擇硬板床休息，避免睡過(guò)軟床墊。工作時(shí)可佩戴護(hù)腰提供支撐，但不宜長(zhǎng)期依賴。飲食上可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入，幫助肌肉修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查明確是否存在其他腰椎疾病。