下蹲時(shí)膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。下蹲時(shí)關(guān)節(jié)面壓力增大,磨損加重,可出現(xiàn)疼痛、僵硬感。急性期需減少負(fù)重活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合熱敷緩解癥狀。
2、半月板損傷
半月板損傷常由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致,表現(xiàn)為下蹲時(shí)關(guān)節(jié)間隙疼痛伴彈響。輕度損傷可通過制動(dòng)、冰敷處理,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)??祻?fù)期建議佩戴護(hù)膝,避免深蹲動(dòng)作。
3、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面磨損引發(fā)下蹲痛,常見于運(yùn)動(dòng)量大的青少年。疼痛多位于膝蓋前方,上下樓梯時(shí)加重。治療包括減少跑跳運(yùn)動(dòng),使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥,加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練以穩(wěn)定髕骨。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷后下蹲易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和疼痛,多伴關(guān)節(jié)腫脹。急性期需冷敷制動(dòng),慢性期可通過韌帶重建手術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),避免過早負(fù)重。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致下蹲時(shí)脹痛,可能由感染或風(fēng)濕性疾病引起。需明確病因后使用塞來昔布膠囊等抗炎藥物,嚴(yán)重積液時(shí)可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。平時(shí)注意保暖,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿,控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、變形,應(yīng)及時(shí)至骨科就診,通過X線、核磁共振等檢查明確診斷。飲食上可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,有助于骨骼健康。