人流后一直出血可能由子宮收縮不良、妊娠組織殘留、感染、凝血功能障礙、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、止血治療、激素調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、子宮收縮不良

人工流產(chǎn)術(shù)后子宮需要通過(guò)收縮來(lái)閉合開放的血管。若子宮收縮力不足，血管持續(xù)開放會(huì)導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)?？杀憩F(xiàn)為持續(xù)性暗紅色出血伴下腹墜脹。醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，或益母草顆粒幫助子宮復(fù)舊，同時(shí)配合熱敷下腹部改善循環(huán)。

2、妊娠組織殘留

手術(shù)中未完全清除的絨毛或蛻膜組織可能影響子宮修復(fù)，導(dǎo)致出血量時(shí)多時(shí)少，可能夾雜血塊。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異?；芈暋Ｐ栊星鍖m術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可服用新生化顆粒促進(jìn)瘀血排出，必要時(shí)預(yù)防性使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

3、感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為出血伴隨異味分泌物、發(fā)熱或下腹痛。婦科檢查可見(jiàn)宮頸舉痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需取分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染，嚴(yán)重者需靜脈用藥。感染控制前應(yīng)避免盆浴及性生活。

4、凝血功能障礙

原有血小板減少或服用抗凝藥物者，術(shù)后可能出現(xiàn)凝血異常導(dǎo)致出血不止。表現(xiàn)為血液稀薄、不易凝結(jié)，可能伴皮膚瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物，口服氨甲環(huán)酸片輔助止血，同時(shí)治療原發(fā)血液疾病。

5、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降可能引起內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。常見(jiàn)出血量少但淋漓不盡，可能持續(xù)2-3周。通過(guò)抽血查激素水平后，可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合八珍益母丸調(diào)理氣血。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾。出血期間禁止性生活及游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟幫助造血。觀察出血量變化，若每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈乏力，需立即急診處理。術(shù)后1個(gè)月應(yīng)復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。