肺腺癌并非最難治愈的肺癌類型,其預(yù)后和治療效果與病理分期、基因突變狀態(tài)等因素密切相關(guān)。
肺腺癌屬于非小細(xì)胞肺癌的一種亞型,近年來(lái)隨著靶向治療和免疫治療的進(jìn)展,部分患者可獲得長(zhǎng)期生存。早期肺腺癌患者通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后輔助治療,五年生存率相對(duì)較高。存在EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的晚期肺腺癌患者,使用對(duì)應(yīng)的靶向藥物可使腫瘤顯著縮小,部分患者生存期可超過(guò)五年。免疫檢查點(diǎn)抑制劑的應(yīng)用進(jìn)一步改善了無(wú)驅(qū)動(dòng)基因突變患者的預(yù)后。
相比之下,小細(xì)胞肺癌的惡性程度更高,進(jìn)展更快且易早期轉(zhuǎn)移,多數(shù)患者確診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。盡管對(duì)放化療敏感,但易復(fù)發(fā)耐藥,五年生存率明顯低于肺腺癌。大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌等罕見(jiàn)肺癌亞型侵襲性強(qiáng),治療手段有限,預(yù)后更差。
肺腺癌患者應(yīng)定期進(jìn)行基因檢測(cè)明確突變類型,遵醫(yī)囑選擇靶向治療、化療或免疫治療。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免吸煙及二手煙暴露。治療期間注意監(jiān)測(cè)肺部感染、放射性肺炎等并發(fā)癥,出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。