脊柱骨頭疼可能由骨質疏松、脊柱退行性變、外傷、感染或腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限或神經(jīng)壓迫癥狀。
1、骨質疏松
骨質疏松是骨量減少和骨微結構破壞導致的疾病，常見于絕經(jīng)后女性和老年人。脊柱作為承重部位易發(fā)生壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)性腰背痛，可能伴隨身高縮短。治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸，并遵醫(yī)囑使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片。
2、脊柱退行性變
椎間盤突出或骨關節(jié)炎等退行性病變可刺激神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛。長期久坐或勞損會加速退變，疼痛在活動時加重，休息緩解。建議通過熱敷、牽引等物理治療改善，必要時使用塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥。
3、外傷
跌倒、撞擊等外力作用可能導致椎體骨折或韌帶損傷，急性期出現(xiàn)劇烈疼痛伴活動障礙。需立即制動并影像學檢查，輕微骨折可通過支具固定，嚴重者需椎體成形術等手術治療。
4、感染
脊柱結核或化膿性脊柱炎會引起持續(xù)性鈍痛，夜間明顯，伴隨低熱、盜汗。結核感染需長期聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥，細菌性感染則需注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
5、腫瘤
原發(fā)性骨腫瘤或轉移瘤可侵蝕椎體，疼痛呈進行性加重且休息不緩解。需通過活檢明確性質，治療方案包括放療、靶向藥物如甲磺酸伊馬替尼片或姑息性椎體切除術。
日常應避免長時間保持固定姿勢，睡眠選擇硬板床，適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群。飲食注意攝入牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物，戒煙限酒以防加重骨質疏松。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)癥狀，須及時就診骨科或脊柱外科。