脊柱骨頭疼可能與骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、外傷、感染或腫瘤等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限或伴隨神經(jīng)壓迫癥狀。
1、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞導致的疾病，常見于絕經(jīng)后女性和老年人。脊柱作為承重部位易發(fā)生壓縮性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)性背部劇痛，可能伴隨身高縮短或駝背。治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸，并遵醫(yī)囑使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片。
2、脊柱退行性變
椎間盤突出或骨關(guān)節(jié)炎等退行性病變可刺激神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛。長時間保持固定姿勢或過度勞累會加重癥狀。急性期需臥床休息，配合熱敷緩解肌肉痙攣，醫(yī)生可能建議服用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、外傷
跌倒、撞擊等外力作用可能導致椎體骨折或韌帶損傷，疼痛常伴隨局部腫脹和淤青。輕微損傷可通過支具固定恢復，骨折移位需行椎體成形術(shù)?；謴推趹苊庳撝?，配合康復訓練增強核心肌群力量。
4、感染
結(jié)核桿菌或化膿性細菌感染脊柱時，會出現(xiàn)夜間痛、低熱和盜汗等全身癥狀。確診需通過MRI和病原學檢查，治療需長期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，必要時手術(shù)清除病灶。
5、腫瘤
原發(fā)性骨腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤可侵蝕椎體，疼痛呈進行性加重且休息不緩解。多發(fā)性骨髓瘤患者可能出現(xiàn)貧血和腎功能異常。診斷依賴病理活檢，治療包括放療、靶向藥物如硼替佐米注射液，或椎體切除內(nèi)固定術(shù)。
日常應注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。適量進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強脊柱穩(wěn)定性，飲食中增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴隨下肢麻木，須及時至骨科或脊柱外科就診，完善X線、CT或核磁共振檢查明確病因。