肩周炎不治也可能自行好轉(zhuǎn)，但概率較低且恢復(fù)時間較長。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生的無菌性炎癥，其自然病程可分為疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期，部分患者可能在一年到一年半內(nèi)癥狀自行緩解，但多數(shù)患者需要積極干預(yù)以避免肩關(guān)節(jié)功能永久性受損。
部分肩周炎患者，尤其是癥狀輕微、發(fā)病早期的患者，其炎癥反應(yīng)較輕，肩關(guān)節(jié)粘連尚未完全形成。通過減少肩關(guān)節(jié)的過度活動，避免提拉重物，并堅持進(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，如鐘擺運動、爬墻運動等，有助于維持關(guān)節(jié)活動度，促進(jìn)局部血液循環(huán)，炎癥可能隨著時間推移逐漸吸收，癥狀得到緩解甚至消失。這種情況下的恢復(fù)過程相對緩慢，可能需要數(shù)月時間。
更多患者的肩周炎會持續(xù)進(jìn)展。如果炎癥反應(yīng)劇烈，疼痛持續(xù)存在，導(dǎo)致患者因疼痛而不敢活動肩關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶、肌腱等軟組織可能發(fā)生粘連和攣縮，進(jìn)入僵硬期。此時肩關(guān)節(jié)活動范圍會明顯受限，嚴(yán)重影響日常生活，如梳頭、穿衣等動作變得困難。若不進(jìn)行規(guī)范治療，這種僵硬狀態(tài)可能長期存在，即便疼痛后期減輕，也會留下肩關(guān)節(jié)功能障礙的后遺癥。對于這類患者，單純依靠自愈非常困難，通常需要醫(yī)療介入。
肩周炎的治療目標(biāo)是緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。建議出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、活動受限等癥狀時，及時前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診。醫(yī)生會根據(jù)病情嚴(yán)重程度，推薦物理治療、藥物治療或關(guān)節(jié)腔注射等方案。日常生活中，注意肩部保暖，避免受涼，并進(jìn)行規(guī)律的肩關(guān)節(jié)拉伸鍛煉，對預(yù)防和改善肩周炎均有幫助。