化療后胃難受吃不下飯可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少量多餐、口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑、藥物干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解?；熞鸬奈改c反應(yīng)可能與藥物刺激、黏膜損傷、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等，避免油膩辛辣食物。烹飪時(shí)減少調(diào)味料使用，采用蒸煮燉等方式。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆腐，幫助修復(fù)受損黏膜。食物溫度以接近體溫為宜，過冷過熱均可能刺激胃部。
2、少量多餐
將每日三餐改為5-6次小份進(jìn)食，每次攝入量控制在100-150克。兩餐間隔2-3小時(shí)，避免胃部過度充盈。餐前可少量飲用姜茶或檸檬水刺激食欲，餐后保持坐位30分鐘以上。夜間如出現(xiàn)饑餓感可補(bǔ)充無糖酸奶或藕粉等流食。
3、口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉或全營養(yǎng)配方粉，如能全素、安素等。這類制劑含均衡營養(yǎng)素且分子量小，吸收利用率高。可搭配果汁或牛奶調(diào)制成流質(zhì)，分次服用。嚴(yán)重食欲減退時(shí)可選擇高能量密度營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
4、藥物干預(yù)
醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片緩解惡心嘔吐，多潘立酮片促進(jìn)胃排空，雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。對(duì)于嚴(yán)重黏膜炎可選用重組人表皮生長因子凝膠。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸足三里、內(nèi)關(guān)等穴位可改善胃腸功能，艾灸中脘穴有助于溫補(bǔ)脾胃。中藥方劑如香砂六君子湯加減能健脾和胃，需由中醫(yī)師辨證施治?？蛇m量飲用山楂麥芽飲或陳皮普洱茶促進(jìn)消化，但需避開服藥時(shí)間。
化療期間保持口腔清潔，餐后使用生理鹽水漱口。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。記錄每日進(jìn)食情況與癥狀變化，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。如持續(xù)3天以上無法進(jìn)食或出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。家屬需密切觀察患者營養(yǎng)狀態(tài)，定期監(jiān)測體重變化，必要時(shí)配合營養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。