眼眶疼頭疼可能與視疲勞、偏頭痛、鼻竇炎、青光眼、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。眼眶疼頭疼通常由用眼過度、血管神經(jīng)異常、炎癥刺激、眼壓升高、顱腦病變等原因引起，表現(xiàn)為脹痛、跳痛、壓迫感等癥狀，可通過休息、藥物、手術(shù)等方式緩解。
1、視疲勞
長時(shí)間近距離用眼可能導(dǎo)致眼周肌肉緊張，引發(fā)眼眶及頭部鈍痛。視疲勞可能與屏幕使用過度、光線不足、屈光不正等因素有關(guān)，常伴隨眼干、畏光等癥狀。建議調(diào)整用眼習(xí)慣，每30分鐘遠(yuǎn)眺放松，使用人工淚液緩解干澀。若癥狀持續(xù)，需排查是否存在散光或近視加深。
2、偏頭痛
血管神經(jīng)性偏頭痛可放射至眼眶周圍，表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛。偏頭痛可能與遺傳、激素變化、強(qiáng)光刺激有關(guān)，發(fā)作時(shí)可能伴隨惡心、畏聲。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物，避免攝入奶酪、紅酒等誘發(fā)食物。
3、鼻竇炎
額竇或篩竇炎癥可刺激眶周神經(jīng)，引發(fā)前額及眼眶深部脹痛。鼻竇炎多由感冒遷延、細(xì)菌感染導(dǎo)致，常伴鼻塞、膿涕。需通過鼻竇CT明確診斷，急性期可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液，配合生理鹽水沖洗鼻腔。
4、青光眼
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓驟升，可致劇烈眼痛及同側(cè)頭痛。青光眼可能與房角狹窄、情緒激動(dòng)有關(guān)，伴隨視力下降、虹視現(xiàn)象。需緊急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降低眼壓，必要時(shí)行虹膜激光周切術(shù)。
5、顱內(nèi)壓增高
腦腫瘤、靜脈竇血栓等疾病可引起持續(xù)性頭痛伴眼眶壓迫感。顱內(nèi)病變可能與占位效應(yīng)、腦脊液循環(huán)障礙相關(guān)，可能出現(xiàn)嘔吐、視乳頭水腫。需通過頭顱MRI確診，治療需針對(duì)原發(fā)病，如手術(shù)切除腫瘤或抗凝治療。
出現(xiàn)眼眶疼頭疼時(shí)應(yīng)注意記錄疼痛特點(diǎn)與持續(xù)時(shí)間，避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。保證每日7小時(shí)睡眠，用熱毛巾敷眼緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)、伴隨發(fā)熱或視力驟降，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或眼科。日?？刂瓶Х纫驍z入，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。