眼眶疼、頭疼可能與視疲勞、偏頭痛、鼻竇炎、青光眼、顱內(nèi)壓增高等原因有關(guān)，可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。眼眶疼、頭疼通常由用眼過度、血管痙攣、炎癥刺激、眼壓升高、占位性病變等因素引起，可能伴隨視力模糊、惡心嘔吐、鼻塞流涕等癥狀。

1. 視疲勞

長時間近距離用眼或屏幕使用過度可能導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮，引發(fā)眼眶周圍及前額脹痛。表現(xiàn)為眼干澀、畏光、暫時性視力模糊。建議每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒，熱敷眼周促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、復(fù)方門冬維甘滴眼液等緩解不適。

2. 偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性疼痛，可能放射至眼眶。與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān)，部分患者發(fā)作前有閃光暗點(diǎn)等先兆?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等藥物，避免強(qiáng)光噪音刺激。

3. 鼻竇炎

篩竇或額竇炎癥時，膿性分泌物積聚可壓迫神經(jīng)引發(fā)眶周及前額鈍痛，彎腰時加重。多伴黃綠色膿涕、嗅覺減退。需進(jìn)行鼻竇CT確診，急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米松鼻噴霧劑，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

4. 青光眼

急性閉角型青光眼發(fā)作時眼壓急劇升高，表現(xiàn)為劇烈眼脹痛伴同側(cè)頭痛、虹視、惡心嘔吐。需緊急使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液降低眼壓，必要時行激光虹膜周切術(shù)。慢性青光眼可通過鹽酸卡替洛爾滴眼液等藥物控制。

5. 顱內(nèi)壓增高

腦腫瘤、靜脈竇血栓等導(dǎo)致顱壓升高時，可出現(xiàn)晨起加重的彌漫性頭痛及眼球脹痛，伴隨噴射性嘔吐、視乳頭水腫。需通過頭顱MRI/CT明確病因，治療原發(fā)病同時可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化鈉注射液脫水降顱壓。

出現(xiàn)眼眶疼伴頭疼時應(yīng)避免揉眼、過度用眼及劇烈運(yùn)動，保持環(huán)境光線柔和。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，若持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)視力驟降、意識障礙需立即就診。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓，控制鈉鹽攝入。建議每年進(jìn)行眼科基礎(chǔ)檢查，40歲以上人群定期測量眼壓。