子宮內膜增厚可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式干預，主要與激素水平異常、子宮內膜息肉、子宮內膜增生等因素有關。
1、調整生活方式
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內分泌，減少激素波動對子宮內膜的刺激。避免高脂肪飲食，適當增加全谷物和深色蔬菜的攝入量，有助于調節(jié)雌激素代謝。每周進行適度有氧運動，如快走或游泳，可幫助維持體重在合理范圍，降低脂肪組織對雌激素的異常分泌影響。
2、孕激素治療
地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物可對抗雌激素作用，促使增厚內膜脫落。這類治療適用于單純性子宮內膜增生，通常伴隨月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長等癥狀。用藥期間需定期超聲監(jiān)測內膜變化，避免長期使用導致突破性出血。
3、口服避孕藥
炔雌醇環(huán)丙孕酮片能通過抑制排卵調節(jié)激素水平，適用于子宮內膜不規(guī)則增生合并多囊卵巢綜合征患者。常見不良反應包括乳房脹痛和點滴出血，用藥3-6個月后需評估內膜改善情況。存在血栓風險因素者禁用此類藥物。
4、宮腔鏡治療
宮腔鏡下子宮內膜切除術適用于藥物治療無效的復雜性增生，尤其伴有異常子宮出血時。該術式可精準去除病變內膜組織，保留子宮結構完整。術后可能出現(xiàn)宮腔粘連，需配合雌激素周期治療促進內膜修復。
5、子宮切除術
對于病理確診為不典型增生或癌前病變者，全子宮切除是根治性治療手段。手術可經(jīng)腹腔鏡或開腹途徑完成，需根據(jù)患者年齡、生育需求綜合評估。術后需關注盆底功能恢復，必要時進行凱格爾運動訓練。
建議每3-6個月復查陰道B超監(jiān)測內膜變化，異常出血時及時就醫(yī)。日常減少豆制品等植物雌激素攝入，控制BMI在18.5-23.9范圍。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)內膜增厚需立即進行診斷性刮宮，排除惡性病變可能。治療期間保持外陰清潔，避免盆浴和性生活以防感染。