肺大泡可通過定期復(fù)查、避免劇烈運動、藥物治療、氧療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。肺大泡通常由慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、先天性因素、吸煙、外傷等原因引起。
1、定期復(fù)查
無癥狀的小型肺大泡需每6-12個月進行胸部CT隨訪,監(jiān)測其大小變化。若出現(xiàn)咳嗽加重或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。日常應(yīng)避免呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于降低感染風(fēng)險。
2、避免劇烈運動
潛水、跳傘等可能引起氣壓驟變的運動需嚴格禁止,以防肺大泡破裂導(dǎo)致氣胸。建議選擇散步、太極等低強度運動,運動時出現(xiàn)胸痛或呼吸急促需立即停止活動。
3、藥物治療
合并慢性支氣管炎時可使用氨溴索口服溶液祛痰,沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣,布地奈德福莫特羅粉霧劑控制氣道炎癥。用藥需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整劑量。
4、氧療
血氧飽和度低于90%的患者需長期家庭氧療,每日吸氧15小時以上可改善缺氧癥狀。使用制氧機時應(yīng)避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留,需定期檢測動脈血氣。
5、手術(shù)切除
直徑超過5厘米或反復(fù)破裂的肺大泡需行胸腔鏡下肺大泡切除術(shù),嚴重者可能需肺段切除術(shù)。術(shù)后需進行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸訓(xùn)練、吹氣球練習(xí)等促進肺復(fù)張。
肺大泡患者應(yīng)嚴格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖預(yù)防感冒。飲食上多攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋,適量補充維生素C含量高的新鮮蔬菜水果??蛇M行縮唇呼吸、腹式呼吸等肺康復(fù)訓(xùn)練,但需避免屏氣動作。若突然出現(xiàn)尖銳胸痛、呼吸困難等氣胸癥狀,需立即平臥并急診就醫(yī)。