黃褐斑通常可以淡化或去除，但需根據(jù)成因采取針對(duì)性治療。主要干預(yù)方式有防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等。
1、防曬護(hù)理
紫外線是誘發(fā)和加重黃褐斑的關(guān)鍵因素。日常需使用SPF30以上廣譜防曬霜，配合物理遮擋如帽子口罩。防曬需全年堅(jiān)持，陰雨天也需防護(hù)，可減緩色素沉著。
2、外用藥物
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素傳遞，維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝。需連續(xù)使用3-6個(gè)月，可能出現(xiàn)皮膚刺激等不良反應(yīng)。
3、化學(xué)剝脫
果酸換膚通過(guò)20%-70%濃度甘醇酸剝離角質(zhì)層，水楊酸換膚側(cè)重抗炎控油。治療間隔2-4周，需避開(kāi)夏季，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑脫屑。
4、激光治療
調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素，皮秒激光通過(guò)光機(jī)械效應(yīng)粉碎色素。需3-5次治療，可能引起反黑，術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免色素沉著。
5、中醫(yī)調(diào)理
肝郁氣滯型可用逍遙丸疏肝解郁，脾虛濕蘊(yùn)型適用參苓白術(shù)散健脾化濕。配合針灸取肝俞、脾俞等穴位調(diào)節(jié)氣血，療程通常3個(gè)月以上。
治療期間需保持規(guī)律作息避免熬夜，多食用富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜，減少辛辣刺激食物攝入。注意調(diào)節(jié)情緒壓力，避免過(guò)度揉搓面部，選擇溫和的氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品。建議每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效，頑固性黃褐斑可能需要聯(lián)合多種治療方式。