反復(fù)發(fā)作咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)。咳嗽通常表現(xiàn)為干咳或伴有痰液，可能伴隨胸悶、咽喉癢痛等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳性氣道高反應(yīng)性更易出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，這類患者氣道對冷空氣、粉塵等刺激異常敏感。日常需避免接觸煙霧、香水等誘發(fā)物，保持室內(nèi)濕度在40%-60%，必要時可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物調(diào)節(jié)氣道反應(yīng)。
2、環(huán)境刺激
長期暴露于PM2.5超標、甲醛等污染環(huán)境會導(dǎo)致氣道黏膜損傷。建議使用空氣凈化器，外出佩戴N95口罩。若已出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，可配合生理鹽水霧化緩解癥狀，嚴重時需使用鹽酸氨溴索口服溶液促進黏液排出。
3、呼吸道感染
支原體肺炎、慢性支氣管炎等感染性疾病治愈后，氣道黏膜修復(fù)期仍會咳嗽4-8周。急性期應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、左氧氟沙星片等抗感染藥物，恢復(fù)期可飲用羅漢果茶潤肺，避免辛辣食物刺激。
4、過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘患者接觸花粉、塵螨后，會出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性咳嗽。需檢測過敏原并規(guī)避，發(fā)作時可使用氯雷他定糖漿聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制癥狀，日常用海鹽水沖洗鼻腔。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉會引起夜間平臥時加重的咳嗽，可能伴隨燒心感。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，反流嚴重者需服用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
反復(fù)咳嗽患者應(yīng)記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就診時提供詳細信息。保持每日飲水1500-2000毫升，練習(xí)腹式呼吸增強膈肌力量，避免過度依賴鎮(zhèn)咳藥物。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)血痰、消瘦等癥狀，需盡快進行胸部CT檢查排除器質(zhì)性疾病。