被貓咬出血后應(yīng)立即處理傷口并盡快就醫(yī),處理方式主要有傷口清洗消毒、接種狂犬病疫苗、接種破傷風(fēng)疫苗、使用抗生素藥物、進(jìn)行傷口縫合。被貓咬傷出血通常由動(dòng)物口腔細(xì)菌感染、狂犬病毒感染、破傷風(fēng)梭菌感染、傷口處理不當(dāng)、個(gè)體免疫狀態(tài)低下等原因引起。
一、傷口清洗消毒
被貓咬傷后,應(yīng)第一時(shí)間用流動(dòng)的清水和肥皂交替沖洗傷口至少15分鐘,盡量將傷口深處的污物和動(dòng)物唾液沖洗干凈。沖洗后用干凈的紗布或毛巾擦干,再用碘伏或75%的醫(yī)用酒精由內(nèi)向外對傷口及周圍皮膚進(jìn)行消毒。這一步至關(guān)重要,可以有效減少傷口表面的細(xì)菌數(shù)量,降低后續(xù)發(fā)生局部感染的概率。對于較深的穿刺傷,沖洗時(shí)應(yīng)適當(dāng)擠壓傷口周圍,以便液體能進(jìn)入深處。自行初步處理后,仍需盡快前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員進(jìn)行評估和處理。
二、接種狂犬病疫苗
由于貓可能攜帶狂犬病毒,一旦被咬破皮膚出血,即屬于狂犬病暴露三級,必須規(guī)范接種狂犬病疫苗。狂犬病是一種一旦發(fā)病幾乎100%致死的疾病,疫苗接種是唯一有效的預(yù)防手段。暴露后預(yù)防通常采用五針法或四針法程序,需嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)間接種完成全部劑次。即使貓看起來健康,也無法完全排除其攜帶病毒的可能,因此不能存有僥幸心理。接種疫苗后應(yīng)在接種點(diǎn)留觀30分鐘,并注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
三、接種破傷風(fēng)疫苗
貓的牙齒尖銳,造成的傷口往往較深,容易形成厭氧環(huán)境,有利于破傷風(fēng)梭菌生長。如果傷者近五年內(nèi)未接種過破傷風(fēng)疫苗,醫(yī)生通常會建議注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫,同時(shí)接種破傷風(fēng)類毒素疫苗以提供長期保護(hù)。破傷風(fēng)同樣是一種嚴(yán)重且可能致命的感染性疾病,其癥狀包括牙關(guān)緊閉、肌肉強(qiáng)直痙攣等。及時(shí)進(jìn)行免疫預(yù)防可以有效避免此類風(fēng)險(xiǎn)。
四、使用抗生素藥物
貓的口腔中含有大量細(xì)菌,如巴斯德菌、金黃色葡萄球菌等,咬傷后極易引發(fā)傷口感染,甚至導(dǎo)致蜂窩織炎、膿腫或骨髓炎。醫(yī)生通常會根據(jù)傷口情況和感染風(fēng)險(xiǎn),建議預(yù)防性使用抗生素。常用的口服抗生素包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片和左氧氟沙星片等?;颊弑仨殗?yán)格遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程,不可自行停藥,并注意觀察傷口有無紅、腫、熱、痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱等全身感染跡象。
五、進(jìn)行傷口縫合
對于出血較多、創(chuàng)面較大或影響功能的傷口,醫(yī)生會評估后進(jìn)行清創(chuàng)縫合。但并非所有貓咬傷口都適合立即縫合,尤其是疑似污染嚴(yán)重或已出現(xiàn)感染跡象的傷口,有時(shí)會先開放引流,待感染控制后再行二期縫合??p合可以加速愈合、減少疤痕形成并降低繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持傷口敷料清潔干燥,定期換藥,并注意觀察愈合情況。拆線時(shí)間需根據(jù)傷口部位和愈合情況由醫(yī)生決定。
在被貓咬傷出血后的恢復(fù)期間,日常護(hù)理對傷口愈合和預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期更換敷料,避免傷口接觸生水。在飲食上,應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、雞蛋和豆制品的攝入,同時(shí)多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃、橙子等,以促進(jìn)組織修復(fù)。避免飲酒、濃茶、咖啡及辛辣刺激性食物。注意休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。密切觀察傷口變化,如出現(xiàn)紅腫范圍擴(kuò)大、疼痛加劇、流膿或伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。同時(shí),應(yīng)妥善管理家養(yǎng)寵物,定期為其接種疫苗,與陌生或流浪動(dòng)物接觸時(shí)保持警惕。