耳朵旁邊的骨頭疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外耳道炎、乳突炎、顳動脈炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂常因咬合異常、長期單側(cè)咀嚼或精神緊張導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳前區(qū)疼痛、張口彈響??赏ㄟ^熱敷緩解,必要時使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重者需進(jìn)行咬合板治療。
2、外耳道炎
外耳道炎多由細(xì)菌感染或掏耳損傷引起,疼痛可放射至耳周骨骼,伴隨耳道紅腫滲出。需清除分泌物后使用氧氟沙星滴耳液,配合頭孢克洛干混懸劑抗感染,避免游泳或耳道進(jìn)水。
3、乳突炎
乳突炎多為中耳炎擴(kuò)散所致,耳后乳突區(qū)壓痛明顯,可能伴發(fā)熱頭痛。急性期需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,若形成膿腫則需切開引流,延誤治療可能引發(fā)顱內(nèi)感染。
4、顳動脈炎
顳動脈炎常見于老年人,表現(xiàn)為顳部搏動性疼痛伴頭皮觸痛,可能影響視力。確診需活檢,治療首選醋酸潑尼松片,需長期用藥防止血管閉塞。
5、外傷或勞損
耳周撞擊傷或長期戴耳機(jī)壓迫可能導(dǎo)致局部骨膜炎癥,疼痛局限且有明確誘因。早期冷敷減輕腫脹,后期改用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,避免重復(fù)刺激疼痛區(qū)域。
日常應(yīng)避免過度張口、咀嚼硬物等加重顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為,注意耳部清潔干燥。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、聽力下降等癥狀,需立即就診耳鼻喉科或口腔科。夜間睡眠時可嘗試側(cè)臥避開患側(cè),使用記憶棉枕頭減輕局部壓力。飲食宜選擇軟質(zhì)食物,減少需要反復(fù)咀嚼的食物攝入。