痔瘡如果不治療可能引發(fā)貧血、感染、血栓形成或肛門功能受損。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的柔軟靜脈團(tuán)，長期忽視可能加重癥狀。
1、慢性貧血
內(nèi)痔長期出血會導(dǎo)致鐵元素持續(xù)流失，可能引發(fā)缺鐵性貧血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。需通過血常規(guī)檢查確診，輕度貧血可通過增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物改善，中重度貧血需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。
2、局部感染
痔核脫出后未及時回納可能造成黏膜破損，糞便污染易引發(fā)肛周膿腫。表現(xiàn)為肛門灼痛、分泌物增多伴發(fā)熱，需使用高錳酸鉀溶液坐浴消毒，嚴(yán)重時需口服頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片抗感染，形成膿腫者需手術(shù)切開引流。
3、血栓性外痔
痔靜脈破裂后血液淤積形成硬結(jié)，產(chǎn)生劇烈疼痛和腫脹。急性期可用地奧司明片改善循環(huán)，配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外敷。若血栓較大需在局麻下行血栓剝離術(shù)，避免組織壞死。
4、肛門失禁
長期痔核脫垂會牽拉損傷肛門括約肌，導(dǎo)致控便能力下降。早期可通過提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌，嚴(yán)重者需進(jìn)行括約肌修復(fù)術(shù)。合并直腸黏膜脫垂時可能需行PPH手術(shù)。
5、皮膚濕疹
痔瘡分泌物刺激肛周皮膚可能引發(fā)接觸性皮炎，出現(xiàn)瘙癢、皸裂。需保持局部清潔干燥，使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚，合并真菌感染時可涂抹硝酸咪康唑乳膏。
建議痔瘡患者避免久坐久站，每日溫水坐浴10-15分鐘，飲食增加燕麥、西藍(lán)花等膳食纖維攝入。出現(xiàn)便血持續(xù)3天以上、痔核嵌頓無法回納或發(fā)熱等癥狀時，應(yīng)及時至肛腸科就診。妊娠期痔瘡加重者可短期使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀，但需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。