肛裂若不及時治療可能發(fā)展為慢性肛裂、繼發(fā)感染或肛門狹窄。肛裂是肛管皮膚層裂開形成的潰瘍,常見于排便困難或腹瀉患者,早期干預可避免并發(fā)癥。
急性肛裂未處理時,反復裂傷會導致局部纖維化形成慢性潰瘍。創(chuàng)面暴露可能引發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫、膿性分泌物。長期炎癥刺激可造成肛門括約肌痙攣,加重排便疼痛并形成惡性循環(huán)。部分患者因恐懼疼痛刻意抑制排便,進一步導致糞便干結,使裂傷難以愈合。
遷延不愈的肛裂可能引起肛門梳硬結,即裂口邊緣組織增生變硬。嚴重者會出現(xiàn)哨兵痔或肛乳頭肥大等繼發(fā)病變。少數(shù)患者因反復瘢痕收縮導致肛門管徑縮小,出現(xiàn)排便困難、便條變細等肛門狹窄癥狀。個別免疫功能低下者可能發(fā)展成肛周膿腫甚至肛瘺。
建議出現(xiàn)排便出血、肛門撕裂樣疼痛超過兩周者及時就醫(yī)。日常需保持膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升,便后可用溫水坐浴緩解痙攣。避免久蹲用力排便,必要時在醫(yī)生指導下使用硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏促進裂口愈合。