尿失禁可通過調(diào)整飲食、定時排尿、盆底肌訓(xùn)練、使用輔助器具、藥物治療等方式護(hù)理。尿失禁可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、激素水平變化、前列腺增生等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少攝入咖啡因、酒精等刺激性飲品，避免加重膀胱刺激。增加富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍(lán)花，預(yù)防便秘導(dǎo)致的腹壓增高。每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免過量飲水增加排尿頻率。
2、定時排尿
制定每2-3小時排尿一次的計(jì)劃，逐步延長間隔時間以訓(xùn)練膀胱容量。排尿時采取放松姿勢，避免用力擠壓腹部。夜間可設(shè)置鬧鐘提醒，減少尿床發(fā)生概率。
3、盆底肌訓(xùn)練
凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)尿道括約肌力量，每日重復(fù)進(jìn)行收縮-放松練習(xí)。可采用生物反饋治療輔助定位肌肉群，每次收縮維持5-10秒。堅(jiān)持3-6個月可改善壓力性尿失禁癥狀。
4、使用輔助器具
男性患者可選擇陰莖夾或集尿器，女性可使用陰道托或吸水護(hù)墊。選擇透氣性好的抗菌材質(zhì)護(hù)具，每2-3小時更換一次。嚴(yán)重失禁者可考慮留置導(dǎo)尿管，但需預(yù)防尿路感染。
5、藥物治療
遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定緩釋片緩解膀胱過度活動，鹽酸米多君片增加尿道阻力。雌激素軟膏適用于絕經(jīng)后女性，可改善尿道黏膜萎縮。需注意藥物可能引起口干、便秘等副作用。
保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防皮炎。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免穿著過緊衣物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳，控制體重減少腹壓。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情，定期復(fù)查調(diào)整護(hù)理方案。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀需立即就醫(yī)。