外感風寒和外感風熱是中醫(yī)對感冒的兩種分類，分別由風寒邪氣和風熱邪氣侵襲人體引起。外感風寒主要表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛等癥狀；外感風熱則以發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、咽喉腫痛為特征。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。
1、外感風寒
外感風寒多因氣候驟冷或受涼導致風寒邪氣侵入體表。患者常見惡寒明顯，即使添衣加被仍覺寒冷，發(fā)熱程度較輕，通常無汗或少量出汗，伴有頭痛、肢體酸痛、鼻塞流清涕等癥狀。舌苔薄白，脈象浮緊。治療以辛溫解表為主，常用藥物如風寒感冒顆粒、荊防顆粒等，可配合生姜紅糖水驅(qū)散寒邪。日常需注意保暖，避免吹風受涼。
2、外感風熱
外感風熱常發(fā)生于氣候溫暖或季節(jié)交替時，風熱邪氣從口鼻或皮毛侵入。典型表現(xiàn)為發(fā)熱較重而惡寒較輕，多有汗出，咽喉紅腫疼痛，咳嗽痰黃黏稠，鼻塞流黃涕，口渴喜飲。舌紅苔薄黃，脈象浮數(shù)。治療需辛涼解表，常用銀翹解毒片、雙黃連口服液等中成藥，飲食宜清淡，可飲用菊花茶或薄荷水輔助清熱。需保持室內(nèi)空氣流通，避免辛辣刺激食物。
3、病因差異
風寒感冒多由低溫環(huán)境、淋雨受涼等直接接觸寒邪引起，寒性收引導致腠理閉塞；風熱感冒則與高溫環(huán)境、干燥氣候或與熱證患者接觸相關(guān)，熱性升散使毛孔開泄。兩者雖同為外感病，但病邪性質(zhì)截然相反，需通過癥狀特點仔細鑒別，誤治可能加重病情。
4、癥狀鑒別
風寒感冒的惡寒程度顯著，且發(fā)熱與惡寒不同時存在，多先惡寒后發(fā)熱；風熱感冒則惡寒與發(fā)熱同時出現(xiàn)，但發(fā)熱更為突出。觀察分泌物是重要區(qū)分點：風寒者鼻涕清稀、痰白稀??；風熱者涕濁痰黃。風寒感冒咽喉癢而不痛，風熱感冒咽喉紅腫疼痛明顯。
5、治療原則
風寒感冒需發(fā)汗解表，中藥多用麻黃、桂枝等辛溫藥物，忌用寒涼藥物；風熱感冒則需清熱解表，常選金銀花、連翹等辛涼之品，不宜使用溫補類藥物。兩者均需注意休息，風寒者可適度增加衣物或熱敷大椎穴，風熱者可用溫水擦浴物理降溫。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
無論是風寒還是風熱感冒，患病期間均需保證充足睡眠，每日飲水1500-2000毫升，飲食選擇易消化的粥類、蔬菜水果。風寒感冒可適量食用蔥、姜、蒜等辛溫食材；風熱感冒適合梨、荸薺、冬瓜等清熱生津食物?；謴推趹?yīng)避免劇烈運動，注意根據(jù)氣溫變化及時增減衣物，保持居住環(huán)境適宜溫濕度。若咳嗽、發(fā)熱超過3天無緩解，或出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀，須立即就診排除其他呼吸道疾病。