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由喉嚨發(fā)炎導致發(fā)燒

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王星光 呼吸內科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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喉嚨發(fā)炎導致發(fā)燒通常由病毒或細菌感染引起,可能伴隨咽痛、吞咽困難、咳嗽等癥狀,治療方式主要有對癥支持治療、抗病毒治療、抗菌治療、物理降溫、中醫(yī)中藥治療。

一、對癥支持治療

喉嚨發(fā)炎引起的發(fā)燒,若體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)尚可,通常以對癥支持治療為主。患者需要保證充足的休息,避免勞累,這有助于機體免疫系統(tǒng)集中力量對抗感染。同時應增加水分攝入,選擇溫涼的白開水、清淡的湯粥或電解質水,以補充因發(fā)熱出汗流失的水分,并濕潤咽喉黏膜,緩解干燥不適。飲食上宜選擇清淡、易吞咽的流質或半流質食物,如米粥、爛面條、蒸蛋羹等,避免辛辣、油膩、過燙或過硬的食物刺激咽喉。保持室內空氣流通和適宜的濕度,也有助于緩解癥狀。

二、抗病毒治療

當喉嚨發(fā)炎和發(fā)燒由病毒感染,如普通感冒病毒、流感病毒、腺病毒等引起時,需要使用抗病毒藥物。這類感染通常表現(xiàn)為咽部充血、疼痛,可能伴有流涕、打噴嚏、肌肉酸痛等全身癥狀。在明確為病毒感染后,醫(yī)生可能會開具抗病毒藥物。例如,針對流感病毒,可使用磷酸奧司他韋顆粒;針對皰疹病毒等,可能使用阿昔洛韋片;廣譜抗病毒藥物如利巴韋林顆粒也可能在特定情況下使用。使用抗病毒藥物必須嚴格遵醫(yī)囑,不可自行購買服用,因為藥物需針對特定病毒類型,且存在一定副作用。

三、抗菌治療

如果喉嚨發(fā)炎和發(fā)燒由細菌感染導致,如A組溶血性鏈球菌感染引起的急性扁桃體炎或咽炎,則需要進行抗菌治療。細菌性感染常表現(xiàn)為咽痛劇烈、扁桃體腫大且有膿點、高熱不退,血常規(guī)檢查可見白細胞和中性粒細胞計數(shù)顯著升高。在這種情況下,醫(yī)生會根據(jù)病原菌種類和藥物敏感性,選擇合適的抗生素。常用的口服抗生素包括阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等。必須完成醫(yī)生處方的整個療程,即使癥狀好轉也不可隨意停藥,以防止感染復發(fā)或產(chǎn)生細菌耐藥性。

四、物理降溫

對于發(fā)燒癥狀,物理降溫是安全有效的輔助處理方法,尤其適用于兒童或體溫未達到服用退熱藥標準的成人。常用方法包括使用溫水毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝、腘窩等大血管流經(jīng)的皮膚部位,通過水分蒸發(fā)幫助散熱。也可以使用退熱貼敷貼于額頭。同時應減少衣物和被褥,避免“捂汗”,以利于身體散熱。需要強調的是,物理降溫不能替代對病因的治療,它僅用于緩解不適。如果體溫持續(xù)升高超過38.5攝氏度,或伴有寒戰(zhàn)、精神萎靡等情況,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下考慮使用退熱藥物。

五、中醫(yī)中藥治療

在中醫(yī)理論中,喉嚨發(fā)炎發(fā)燒多屬于“風熱感冒”或“肺胃熱盛”的范疇,治療以疏風清熱、解毒利咽為原則。除了醫(yī)生辨證后開具的湯藥外,一些中成藥也常用于緩解此類癥狀。例如,具有清熱解毒、利咽消腫作用的藍芩口服液;用于外感風熱所致的咽痛、發(fā)熱的銀黃顆粒;對于肺胃熱盛引起的咽喉腫痛、口舌生瘡,可使用一清膠囊;疏風清熱膠囊也適用于類似證型。使用中成藥前最好咨詢中醫(yī)師或藥師,確保藥證相符。同時,飲用一些具有清熱作用的代茶飲,如金銀花、菊花、胖大海泡水,也可能有助于輔助緩解咽喉不適。

喉嚨發(fā)炎伴隨發(fā)燒期間,除了遵醫(yī)囑治療,細致的日常護理對康復至關重要。飲食務必保持清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,如西藍花、獼猴桃,以支持免疫力。避免吸煙、飲酒及接觸刺激性氣體。保證充足的睡眠,讓身體得到充分休息?;謴推陂g可進行溫和的活動,如散步,但應避免劇烈運動。注意觀察病情變化,如果出現(xiàn)高燒持續(xù)不退、呼吸困難、吞咽極度困難、頸部淋巴結異常腫大或皮疹等癥狀,應立即就醫(yī)。癥狀完全消失后,也建議逐漸恢復日?;顒?,并注意保暖,預防再次感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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