痛風(fēng)患者可通過控制高嘌呤食物攝入、增加水分補(bǔ)充、限制酒精攝入、保持健康體重、適量補(bǔ)充低脂乳制品等方式進(jìn)行飲食預(yù)防。痛風(fēng)與尿酸代謝異常有關(guān)，飲食調(diào)整有助于減少尿酸生成并促進(jìn)排泄。
1、控制高嘌呤食物
動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物會(huì)顯著升高血尿酸水平。建議選擇嘌呤含量較低的雞肉、雞蛋作為蛋白質(zhì)來源，每日肉類攝入量控制在100克以內(nèi)。急性發(fā)作期需嚴(yán)格避免食用海鮮和紅肉。
2、增加水分補(bǔ)充
每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排泄，建議選擇白開水、淡茶或蘇打水。避免含糖飲料如果汁、碳酸飲料，其中的果糖會(huì)抑制尿酸排泄。分次少量飲水效果更佳。
3、限制酒精攝入
啤酒和烈酒會(huì)干擾尿酸代謝，使血尿酸水平升高。酒精代謝產(chǎn)生的乳酸還會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。建議痛風(fēng)患者完全戒酒，尤其避免在夜間或急性發(fā)作期飲酒。
4、保持健康體重
肥胖會(huì)降低尿酸清除率，通過漸進(jìn)式減重可使血尿酸下降。建議每周減重0.5-1公斤，避免快速減肥引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。配合低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車效果更好。
5、補(bǔ)充低脂乳制品
脫脂牛奶、無糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白，可促進(jìn)尿酸排泄。每日攝入300毫升低脂乳制品可使痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)降低。乳制品中的鈣質(zhì)還有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。
除飲食控制外，痛風(fēng)患者需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，建議維持在360微摩爾每升以下。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼，發(fā)作期可抬高患肢。合并高血壓或糖尿病時(shí)需同步控制基礎(chǔ)疾病。若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸藥物治療。