寶寶高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒不退可能與感染、脫水、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)飲水量需達(dá)到每日正常需求量的1.5倍。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉。觀察排尿量,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
3、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
4、觀察癥狀
記錄發(fā)熱天數(shù)、最高溫度及熱型,檢查有無(wú)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。監(jiān)測(cè)呼吸頻率,嬰兒超過(guò)50次/分鐘或出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)需警惕肺炎。保存嘔吐物或異常排泄物樣本備查。
5、及時(shí)就醫(yī)
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),體溫持續(xù)超過(guò)40攝氏度,或伴有意識(shí)模糊、頸部僵硬、皮膚瘀斑等需急診。3月齡以下嬰兒發(fā)熱超過(guò)38攝氏度應(yīng)立即就診。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和已用藥物清單。
發(fā)熱期間宜選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免高蛋白飲食。保持每日12-14小時(shí)睡眠,衣著寬松透氣。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),定期監(jiān)測(cè)體溫變化?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素C泡騰片或益生菌制劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確使用耳溫槍的方法,定期校準(zhǔn)測(cè)量工具。