膝蓋后面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩可能是腘窩囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、腱鞘囊腫或血管瘤等引起的。腘窩囊腫通常與關(guān)節(jié)液積聚有關(guān)，脂肪瘤多為良性軟組織腫瘤，淋巴結(jié)腫大可能由感染導(dǎo)致，腱鞘囊腫常見于肌腱附近，血管瘤則與血管異常增生相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫多因膝關(guān)節(jié)滑液通過關(guān)節(jié)囊薄弱處滲出形成，可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)病變有關(guān)。表現(xiàn)為膝蓋后方圓形包塊，按壓有彈性感，屈膝時(shí)可能縮小或消失?？赏ㄟ^超聲或核磁共振確診，無癥狀者無須治療，體積較大或伴疼痛時(shí)可穿刺抽液或手術(shù)切除。
2、脂肪瘤
脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好，生長(zhǎng)緩慢且極少惡變?？赡芘c遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關(guān)，通常無須處理。若瘤體壓迫神經(jīng)血管或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，可考慮手術(shù)切除，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
3、淋巴結(jié)腫大
腘窩淋巴結(jié)腫大常見于足部或小腿感染，如丹毒、蜂窩織炎等，表現(xiàn)為壓痛性硬結(jié)，可能伴隨發(fā)熱。需針對(duì)原發(fā)感染使用抗生素如頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星膠囊等治療。持續(xù)腫大需排除結(jié)核或淋巴瘤可能。
4、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫源于關(guān)節(jié)囊或腱鞘的黏液變性，囊內(nèi)為膠凍樣物質(zhì)。好發(fā)于青壯年，可能與慢性勞損有關(guān)，按壓有酸脹感?？赏ㄟ^擠壓破裂、穿刺抽吸或手術(shù)切除治療，但存在復(fù)發(fā)可能。局部熱敷或涂抹雙氯芬酸鈉凝膠可緩解不適。
5、血管瘤
血管瘤多為先天性血管畸形，表現(xiàn)為紫紅色柔軟包塊，按壓褪色。嬰幼兒期可能自行消退，成人血管瘤需根據(jù)類型選擇硬化劑注射、激光或手術(shù)切除。深部血管瘤可能需介入栓塞治療，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致破裂出血。
日常應(yīng)避免膝蓋過度屈伸活動(dòng)，穿戴護(hù)膝減少摩擦，觀察包塊大小變化及是否伴隨紅腫熱痛。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、西藍(lán)花等。若疙瘩短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)夜間疼痛，需警惕惡性病變可能，應(yīng)盡快至骨科或普外科就診。