孕6周出血可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、胚胎發(fā)育異常、激素水平波動等原因引起，需通過超聲檢查、激素檢測等方式明確診斷。
1、先兆流產(chǎn)
孕早期出血最常見的原因是先兆流產(chǎn)，可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關。典型表現(xiàn)為少量暗紅色或鮮紅色陰道出血，可能伴隨下腹隱痛。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎，避免劇烈運動。
2、宮外孕
受精卵在子宮外著床會導致宮外孕，常見于輸卵管部位。出血多為點滴狀褐色分泌物，伴隨單側下腹撕裂樣疼痛。需通過血HCG監(jiān)測和陰道超聲確診，緊急情況下需甲氨蝶呤注射液治療或腹腔鏡手術。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在孕期因充血更易接觸性出血。表現(xiàn)為同房后鮮紅色出血，無腹痛。可通過婦科檢查確診，必要時行宮頸息肉摘除術，孕期通常不處理宮頸糜爛。
4、胚胎發(fā)育異常
胚胎停育或空孕囊可能導致自然流產(chǎn)，出血量較多且伴隨組織物排出。超聲檢查未見胎心胎芽，血HCG上升緩慢。確診后需清宮術或米非司酮片配合米索前列醇片藥物流產(chǎn)。
5、激素水平波動
孕激素不足會導致子宮內膜不穩(wěn)定出血，多發(fā)生在原月經(jīng)周期時段。出血量少且無腹痛，可通過孕酮檢測確認，補充黃體酮軟膠囊后出血通常停止。
孕婦出現(xiàn)出血應立即臥床休息，避免提重物和性生活，保持外陰清潔。建議穿著寬松棉質內褲，每日用溫水清洗會陰部1-2次。飲食上多攝入富含維生素E的堅果和綠葉蔬菜，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋等。注意觀察出血量變化，若出血增多或出現(xiàn)劇烈腹痛需即刻就醫(yī)。定期進行產(chǎn)前檢查，遵醫(yī)囑進行激素水平監(jiān)測和超聲隨訪。