判斷腫瘤良惡性需結(jié)合病理活檢、影像學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估，主要方法有病理組織檢查、影像學(xué)特征分析、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、生長(zhǎng)速度觀察和轉(zhuǎn)移情況監(jiān)測(cè)。
1、病理組織檢查
通過(guò)穿刺或手術(shù)切除獲取腫瘤組織樣本，在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)、排列方式和分化程度。良性腫瘤細(xì)胞形態(tài)規(guī)則、分化良好，與正常組織相似；惡性腫瘤細(xì)胞異型性明顯，核分裂象增多，可能出現(xiàn)病理性核分裂。病理檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可明確腫瘤性質(zhì)。
2、影像學(xué)特征分析
CT、MRI等影像學(xué)檢查可顯示腫瘤邊界、密度和血供情況。良性腫瘤通常邊界清晰，有完整包膜，密度均勻；惡性腫瘤邊界模糊不清，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，密度不均勻，可能伴有壞死區(qū)。增強(qiáng)掃描中惡性腫瘤多表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
通過(guò)血液檢測(cè)特定腫瘤標(biāo)志物水平輔助判斷。良性腫瘤標(biāo)志物多正?；蜉p度升高；惡性腫瘤可能伴隨特定標(biāo)志物顯著升高，如CEA、CA125、AFP等。但標(biāo)志物特異性有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、生長(zhǎng)速度觀察
良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定；惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，短時(shí)間內(nèi)體積明顯增大。通過(guò)定期復(fù)查比較腫瘤大小變化，可輔助判斷性質(zhì)。但部分良性腫瘤也可能在特定條件下快速生長(zhǎng)。
5、轉(zhuǎn)移情況監(jiān)測(cè)
良性腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移，局限于原發(fā)部位；惡性腫瘤可能通過(guò)淋巴道或血道轉(zhuǎn)移至其他器官。通過(guò)全身檢查如PET-CT等可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，是判斷惡性的重要依據(jù)。但早期惡性腫瘤可能尚未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
發(fā)現(xiàn)體表或影像學(xué)異常占位時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免自行判斷延誤診治。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適檢查方案，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，良性腫瘤可能只需觀察或手術(shù)切除，惡性腫瘤需綜合制定手術(shù)、放療、化療等個(gè)體化方案。治療期間保持良好心態(tài)，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。