嬰兒濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整飲食、避免刺激、環(huán)境控制等方式改善。嬰兒濕疹通常與皮膚屏障功能不全、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、微生物感染等原因有關(guān)。
1、保濕護(hù)理
每日使用無香精的嬰兒專用保濕霜，如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙致潤(rùn)保濕霜，重點(diǎn)涂抹于面部、四肢屈側(cè)等濕疹好發(fā)部位。沐浴后3分鐘內(nèi)趁皮膚濕潤(rùn)時(shí)涂抹效果最佳，每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。選擇含神經(jīng)酰胺或膽固醇的修復(fù)型潤(rùn)膚劑有助于重建皮膚屏障。
2、外用藥物
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏，如地奈德乳膏或氫化可的松軟膏，每日薄涂1-2次。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位，但2歲以下嬰兒使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
3、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。配方奶喂養(yǎng)嬰兒可嘗試深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。添加輔食時(shí)應(yīng)逐樣嘗試，每3天引入一種新食物，優(yōu)先選擇低敏的米粉、蘋果泥等。記錄飲食日記有助于排查過敏原。
4、避免刺激
穿著100%純棉衣物，避免羊毛、化纖材質(zhì)摩擦皮膚。使用中性PH值嬰兒專用洗衣液，漂洗時(shí)增加過水次數(shù)。洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘，禁用堿性肥皂。修剪嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
5、環(huán)境控制
保持室內(nèi)溫度20-22℃，濕度50-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。每周用55℃熱水燙洗床單枕套，減少塵螨接觸。避免接觸寵物皮屑、花粉等吸入性過敏原。外出時(shí)做好防曬措施，選擇物理防曬霜或遮陽帽。
嬰兒濕疹護(hù)理需堅(jiān)持?jǐn)?shù)月，急性期以藥物控制為主，緩解期側(cè)重保濕修復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察皮損變化，出現(xiàn)滲液、化膿或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就診。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸，通過母乳傳遞抗炎成分。避免過度清潔皮膚，沐浴后輕輕拍干而非擦拭。選擇無熒光劑、無酒精的嬰兒專用濕巾清潔臀部等部位。室內(nèi)禁止吸煙，二手煙暴露會(huì)加重濕疹癥狀。定期隨訪兒科或皮膚科醫(yī)生，不建議自行長(zhǎng)期使用激素藥膏。