右腿酸脹而左腿正常可能與單側(cè)下肢血液循環(huán)異常、神經(jīng)壓迫或局部肌肉勞損有關(guān)，需排查腰椎間盤突出、下肢靜脈曲張或過(guò)度運(yùn)動(dòng)等因素。
單側(cè)下肢血液循環(huán)障礙如深靜脈血栓或靜脈功能不全時(shí)，右腿可能出現(xiàn)酸脹感，伴隨皮膚溫度改變或輕微水腫，這類情況需通過(guò)血管超聲檢查確診，治療可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流藥物，同時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根常表現(xiàn)為單側(cè)下肢放射痛或酸脹，磁共振檢查能明確診斷，急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片緩解癥狀，配合牽引治療。局部肌肉勞損多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后單側(cè)腿部肌肉乳酸堆積，表現(xiàn)為酸脹無(wú)力，可通過(guò)熱敷、按摩及休息緩解，48小時(shí)內(nèi)避免重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
若右腿酸脹持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)麻木、行走困難，可能存在梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)卡壓等疾病，需肌電圖檢查輔助診斷，必要時(shí)采用局部封閉治療。糖尿病患者單側(cè)下肢酸脹需警惕周圍神經(jīng)病變，需監(jiān)測(cè)血糖并配合硫辛酸注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。少數(shù)情況下盆腔腫瘤壓迫髂血管或神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致單側(cè)癥狀，需通過(guò)CT或MRI排除。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)墊高下肢15厘米有助于靜脈回流。運(yùn)動(dòng)前后做好腿部拉伸，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋減少肌肉沖擊。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解，或伴隨皮膚變色、異常發(fā)熱等癥狀，建議盡早就醫(yī)排查血管及神經(jīng)系統(tǒng)病變。