小腿抽筋可能與低鈣血癥、下肢動脈硬化閉塞癥、腰椎間盤突出癥、慢性腎功能不全四種疾病有關(guān)。主要表現(xiàn)為肌肉痙攣性疼痛，夜間或運(yùn)動后易發(fā)作，需結(jié)合伴隨癥狀進(jìn)一步鑒別。
1、低鈣血癥
血清鈣離子濃度降低可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)腓腸肌痙攣。常見于維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退患者，伴隨手指麻木或面肌抽搐。需通過鈣劑補(bǔ)充治療，如碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液，同時增加奶制品攝入。
2、下肢動脈硬化閉塞癥
動脈粥樣硬化導(dǎo)致下肢供血不足時，運(yùn)動后肌肉缺血易誘發(fā)痙攣性疼痛，伴間歇性跛行、足背動脈搏動減弱。確診需行血管超聲檢查，治療包括阿托伐他汀鈣片、西洛他唑片等藥物，嚴(yán)重者需血管介入手術(shù)。
3、腰椎間盤突出癥
L4-S1神經(jīng)根受壓可能引起小腿后側(cè)放射性抽痛，常合并腰痛、下肢麻木?？赏ㄟ^腰椎MRI明確診斷，急性期使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片緩解癥狀，配合牽引理療。
4、慢性腎功能不全
腎功能減退導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，易出現(xiàn)下肢肌肉痙攣，伴水腫、皮膚瘙癢。需控制血磷水平，使用碳酸鑭咀嚼片、骨化三醇軟膠囊，必要時透析治療。
日常應(yīng)注意下肢保暖，運(yùn)動前充分熱身，避免突然劇烈活動；均衡攝入含鈣豐富的牛奶、豆制品，適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成；長期反復(fù)抽筋或伴隨其他癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)完善電解質(zhì)、血管超聲等檢查，明確病因后針對性治療。夜間發(fā)作時可嘗試足背屈動作緩解痙攣。