感冒頭暈想吐可能與病毒感染、鼻竇充血、胃腸功能紊亂、發(fā)熱反應(yīng)、內(nèi)耳平衡失調(diào)等因素有關(guān)。感冒時(shí)病毒侵襲上呼吸道可能引發(fā)炎癥反應(yīng),鼻腔充血可影響腦部供氧,病毒毒素或發(fā)熱可能刺激嘔吐中樞,部分患者還會(huì)因鼻咽部分泌物倒流引發(fā)胃腸不適。
1、病毒感染
感冒多由鼻病毒等病原體引起,病毒釋放的炎性介質(zhì)可能通過(guò)血液循環(huán)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。當(dāng)病毒毒素刺激腦部嘔吐中樞時(shí),會(huì)出現(xiàn)頭暈伴隨惡心癥狀。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、感冒靈顆粒等抗病毒藥物,同時(shí)需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識(shí)模糊等重癥表現(xiàn)。
2、鼻竇充血
感冒引發(fā)的鼻黏膜水腫會(huì)阻塞鼻竇開(kāi)口,導(dǎo)致額竇或篩竇內(nèi)壓力升高。這種壓力變化通過(guò)神經(jīng)反射可能引起前庭功能紊亂,表現(xiàn)為頭部脹痛伴眩暈感。使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑緩解充血時(shí),須注意連續(xù)使用不超過(guò)3天,避免藥物性鼻炎。
3、胃腸功能紊亂
部分感冒病毒可直接感染胃腸黏膜,胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致飯后惡心加重。鼻咽部分泌物經(jīng)吞咽進(jìn)入胃部也可能刺激胃黏膜,此時(shí)可觀察到舌苔厚膩等消化異常表現(xiàn)。建議少量多次飲用溫鹽水,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用多潘立酮片改善胃動(dòng)力。
4、發(fā)熱反應(yīng)
體溫超過(guò)38攝氏度時(shí),體內(nèi)前列腺素水平升高會(huì)直接影響前庭神經(jīng)核團(tuán)。這種生理性反應(yīng)可能導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)性眩暈伴嘔吐,兒童患者尤為常見(jiàn)。物理降溫可選擇對(duì)乙酰氨基酚栓劑,使用退熱藥后需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
5、內(nèi)耳平衡失調(diào)
感冒病毒若通過(guò)咽鼓管侵入內(nèi)耳,可能引發(fā)前庭神經(jīng)元炎性水腫?;颊邥?huì)出現(xiàn)與體位變化相關(guān)的眼震和嘔吐,嚴(yán)重時(shí)無(wú)法獨(dú)立行走。確診后需臥床休息,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán),避免突然轉(zhuǎn)頭或起身。
感冒期間應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,選擇小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物。臥室保持50%濕度有助于稀釋鼻腔分泌物,使用45度熱水泡腳可促進(jìn)血液循環(huán)。若嘔吐物中出現(xiàn)血絲或眩暈持續(xù)超過(guò)3天,須立即排查是否合并腦膜炎或中耳炎等并發(fā)癥。家長(zhǎng)需注意兒童嘔吐后保持側(cè)臥位,防止誤吸導(dǎo)致窒息。